Πώς να διαγνώσετε έναν σπασμένο αντίχειρα

Τα κατάγματα του αντίχειρα μπορεί να κυμαίνονται από αρκετά απλά, καθαρά σπασίματα έως τα πολλαπλά κατάγματα κατά μήκος μιας άρθρωσης που απαιτούν χειρουργική επέμβαση για επισκευή. Δεδομένου ότι οι τραυματισμοί σε έναν αντίχειρα μπορούν να έχουν δια βίου επιπτώσεις σε όλα, από το φαγητό έως το επάγγελμά σας, οι τραυματισμοί πρέπει πάντα να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη. Η εκμάθηση των συμπτωμάτων ενός σπασμένου αντίχειρα και τι να περιμένετε σχετικά με τις επιλογές θεραπείας είναι απαραίτητη για την σωστή ανάρρωση από τον τραυματισμό.

Βήματα

Μέρος 1 από 3: Προσδιορισμός ενός σπασμένου αντίχειρα

1. 1 Σημειώστε τυχόν σοβαρό πόνο στον αντίχειρά σας. Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε έντονο πόνο αμέσως μετά το σπάσιμο του αντίχειρα. Ο πόνος συμβαίνει επειδή τα οστά σας έχουν νεύρα που τα περιβάλλουν. Όταν ένα κόκαλο σπάει, μπορεί να ερεθίσει ή να συμπιέσει τα γύρω νεύρα, γεγονός που προκαλεί πόνο. Εάν δεν αισθανθείτε έντονο πόνο αμέσως μετά τον τραυματισμό, υπάρχει πιθανότητα ο αντίχειρας σας να μην σπάσει.
   • Θα αντιμετωπίσετε επίσης σοβαρό πόνο εάν κάτι αγγίζει τον αντίχειρά σας ή όταν προσπαθείτε να το λυγίσετε.
   • Γενικά, όσο πιο κοντά είναι ο πόνος στην άρθρωση όπου ο αντίχειράς σας συναντά το υπόλοιπο χέρι σας (πλησιέστερα στον ιμάντα μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη σας), τόσο πιο αιτία ανησυχίας είναι και πιθανή επιπλοκή για τον τραυματισμό.
2. δύο Αναζητήστε τυχόν παραμορφώσεις στο σημείο του τραυματισμού. Θα πρέπει να κοιτάξετε αν ο αντίχειρας σας φαίνεται φυσιολογικός. Είναι λυγισμένο με περίεργη γωνία ή στριμμένο με κάποιο περίεργο τρόπο; Θα πρέπει επίσης να ελέγξετε αν υπάρχει οστό που προεξέχει από το δέρμα. Εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα χαρακτηριστικά, είναι πολύ πιθανό ότι έχετε σπάσει τον αντίχειρά σας.
   • Ο αντίχειρας σας πιθανότατα θα έχει μώλωπες σε αυτό, κάτι που σημαίνει ότι τα τριχοειδή αγγεία στον ιστό του αντίχειρα έχουν ανοίξει.
3. 3 Προσπαθήστε να μετακινήσετε τον αντίχειρά σας. Εάν έχετε σπάσει τον αντίχειρά σας, η μετακίνηση του θα σας προκαλέσει σοβαρό και σοβαρό πόνο. Οι σύνδεσμοι που συνδέουν τα οστά σας πιθανότατα δεν θα μπορούν να λειτουργήσουν σωστά, γεγονός που μπορεί επίσης να δυσκολεύσει να μετακινήσετε τον αντίχειρά σας.
   • Συγκεκριμένα, ελέγξτε αν μπορείτε να μετακινήσετε τον αντίχειρά σας προς τα πίσω. Εάν μπορείτε να το μετακινήσετε προς τα πίσω χωρίς πόνο, πιθανότατα έχετε διάστρεμμα παρά σπασμένο οστό.
4. 4 Δώστε προσοχή σε μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή κρύο που αισθάνεστε στον αντίχειρά σας. Εκτός από την πρόκληση πόνου, τα συμπιεσμένα νεύρα μπορούν επίσης να κάνουν τον αντίχειρά σας να μουδιάσει. Ο αντίχειρας σας μπορεί επίσης να αρχίσει να αισθάνεται κρύος. Αυτό συμβαίνει επειδή ένα σπασμένο οστό ή πολύ πρήξιμο μπορεί να μπλοκάρει τα αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν αίμα στον αντίχειρά σας και τον περιβάλλοντα ιστό.
   • Ο αντίχειρας σας μπορεί επίσης να γίνει μπλε εάν λαμβάνει πολύ λίγο ή καθόλου αίμα.
5. 5 Αναζητήστε σοβαρό πρήξιμο γύρω από τον αντίχειρά σας. Όταν σπάσετε ένα κόκαλο, η περιοχή γύρω του θα διογκωθεί λόγω φλεγμονής. Ο αντίχειρας σας θα αρχίσει να διογκώνεται πέντε έως δέκα λεπτά μετά τον τραυματισμό. Μετά το πρήξιμο του αντίχειρα, μπορεί να αρχίσει να σκληραίνει.
   • Το πρήξιμο στον αντίχειρά σας μπορεί επίσης να επηρεάσει τα πλησιέστερα δάχτυλα στον αντίχειρά σας.
   Διαφήμιση

Μέρος δύο από 3: Έχοντας έναν γιατρό να αξιολογήσει τον αντίχειρά σας

1. 1 Επισκεφθείτε το γιατρό σας ή μεταβείτε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Εάν νομίζετε ότι έχετε σπάσει έναν αντίχειρα, θα πρέπει να πάτε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης, ώστε ένας επαγγελματίας να μπορεί να το θέσει. Εάν περιμένετε πολύ καιρό, το πρήξιμο που προκαλείται από το σπασμένο οστό μπορεί στην πραγματικότητα να καταστήσει πολύ δύσκολη την ευθυγράμμιση των οστών, πράγμα που σημαίνει ότι ο αντίχειρας σας θα μπορούσε να λυγίσει μόνιμα.
   • Επιπλέον, οι σπασμένοι αντίχειρες στα παιδιά μπορούν να επηρεάσουν μόνιμα την ανάπτυξή τους καταστρέφοντας τις πλάκες ανάπτυξης τους.
   • Ακόμα κι αν υποψιάζεστε ότι ο τραυματισμός μπορεί να είναι διάστρεμμα (σχισμένος σύνδεσμος) και όχι κάταγμα οστού, θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό για ακριβή διάγνωση. Επιπρόσθετα, ορισμένα σοβαρά διαστρέμματα μπορεί να απαιτούν χειρουργό χειρός για επισκευή. Θα πρέπει τελικά να αφήσετε τις τελικές αποφάσεις διάγνωσης και θεραπείας σε ιατρό.
2. δύο Υποβολή σε φυσική εξέταση. Εκτός από την ερώτηση σχετικά με τα συμπτώματα από το Μέρος 1, ο γιατρός θα εξετάσει επίσης φυσικά τον αντίχειρά σας. Μπορεί να δοκιμάσει τη δύναμη και την κίνησή σας στον αντίχειρα συγκρίνοντάς την με εκείνη του μη τραυματισμένου αντίχειρά σας. Ένα άλλο τεστ περιλαμβάνει το άγγιγμα του άκρου του αντίχειρά σας στο δείκτη σας πριν ασκήσετε πίεση στον αντίχειρα για να ελέγξετε την αδυναμία σας.
3. 3 Λάβετε ακτινογραφία από τον αντίχειρά σας. Ο γιατρός πιθανότατα θα παραγγείλει ακτινογραφίες του αντίχειρα σας από διάφορες γωνίες. Αυτό όχι μόνο θα επιβεβαιώσει αυτήν τη διάγνωση, αλλά θα δείξει επίσης στον γιατρό ακριβώς πόσα κατάγματα έχει υποστεί ο αντίχειρας σας, το οποίο θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της καλύτερης επιλογής θεραπείας. Οι γωνίες για τις ακτίνες Χ περιλαμβάνουν:
   • Πλευρική: Η πλάγια όψη είναι μια ακτινογραφία με το χέρι να ακουμπά στο πλάι του, έτσι ώστε ο αντίχειρας να είναι πάνω.
   • Πλάγια: Η πλάγια όψη είναι μια ακτινογραφία με το χέρι να γέρνει, να ακουμπά στο πλάι του, έτσι ώστε ο αντίχειρας να είναι πάνω.
   • AP: Η προβολή AP είναι μια ακτινογραφία του χεριού σας σε επίπεδη θέση, από ψηλά.
4. 4 Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT). Μια αξονική τομογραφία μπορεί επίσης να αναφέρεται ως σάρωση αξονικής αξονικής τομογραφίας (CAT). Μια αξονική τομογραφία χρησιμοποιεί ακτινογραφίες και έναν υπολογιστή για τη δημιουργία εικόνων για το πώς μοιάζει το εσωτερικό των μερών του σώματός σας (σε αυτήν την περίπτωση, ο αντίχειρας). Με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός σας μπορεί να πάρει μια καλύτερη ιδέα για το πώς είναι το διάλειμμα και τον καλύτερο τρόπο για να το διορθώσετε.
   • Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, επειδή η αξονική τομογραφία μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο έμβρυο.
5. 5 Ζητήστε από το γιατρό σας να διαγνώσει τον τύπο του διαλείμματος. Μόλις ο γιατρός σας πραγματοποιήσει τις σχετικές εξετάσεις, θα διαγνώσει τον συγκεκριμένο τύπο κατάγματος που έχετε υποστεί. Αυτό θα καθορίσει την πολυπλοκότητα των διαθέσιμων επιλογών θεραπείας.
   • Τα εξω-αρθρικά κατάγματα είναι εκείνα που λαμβάνουν χώρα μακριά από μια άρθρωση κατά μήκος ενός από τα δύο οστά στον αντίχειρα. Ενώ είναι επώδυνο και απαιτούν έξι εβδομάδες για να επουλωθούν, αυτά τα κατάγματα δεν απαιτούν συνήθως χειρουργική επέμβαση.
   • Ενδοαρθρικά κατάγματα συμβαίνουν κατά μήκος της άρθρωσης, συχνά απαιτούν χειρουργική επέμβαση για να βοηθήσουν τον ασθενή να διατηρήσει όσο το δυνατόν περισσότερη κίνηση στην άρθρωση μετά την ανάρρωση.
   • Από τα ενδοαρθρικά κατάγματα του αντίχειρα, τα δύο πιο συνηθισμένα είναι ένα κάταγμα Bennetts και ένα κάταγμα Rolando. Και στα δύο, ο αντίχειρας σπάει (και πιθανώς μετατοπίζεται) κατά μήκος της καρπομετακαρπικής άρθρωσης (η άρθρωση του αντίχειρα που βρίσκεται πλησιέστερα στο χέρι). Η κύρια διαφορά μεταξύ των δύο είναι ότι το κάταγμα του Ρολάντο περιλαμβάνει τρία ή περισσότερα θραύσματα οστών που απαιτούν ευθυγράμμιση και ενώ ένα κάταγμα Bennetts μπορεί περιστασιακά να παραλείψει τη χειρουργική επέμβαση, το κάταγμα του Ρολάντο απαιτεί σχεδόν πάντα χειρουργική θεραπεία.
   Διαφήμιση

Μέρος 3 από 3: Θεραπεία ενός σπασμένου αντίχειρα

1. 1 Δείτε έναν ορθοπεδικό χειρουργό. Ένας ορθοπεδικός θα εξετάσει τις ακτινογραφίες σας και άλλες εξετάσεις για να καθορίσει την καλύτερη επιλογή θεραπείας. Θα λάβει υπόψη τον τύπο του κατάγματος (εντός ή εκτός του αρθρικού), καθώς και την πολυπλοκότητα (κατάγματα του Bennett έναντι του Rolando).
2. δύο Ρωτήστε για μη χειρουργικές επιλογές. Σε σχετικά απλές περιπτώσεις (όπως ένα εξωαρθρικό κάταγμα) ο γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να αντικαταστήσει τα θραύσματα του κατάγματος χειροκίνητα χωρίς χειρουργική επέμβαση. Θα παρέχει αναισθησία πριν επιχειρήσει να ευθυγραμμίσει ξανά τα θραύσματα.
   • Αυτή η μέθοδος (αναφέρεται επίσης ως κλειστή μείωση) αποτελείται συνήθως από το γιατρό που τραβά και τραβάει κατά τη διάρκεια του διαλείμματος για να το ξαναπροσαρμόσει ενώ χρησιμοποιεί μια φθοροσκόπηση (συνεχής, ακτινογραφία σε πραγματικό χρόνο) για να δει πότε τα τεμάχια ευθυγραμμίζονται ξανά.
   • Σημειώστε ότι ορισμένα κατάγματα του Ρολάντο, ειδικά εκείνα όπου τα κόκαλα θρυμματίζονται σε πάρα πολλά κομμάτια για να βιδωθούν ή να καρφωθούν μαζί, μπορεί επίσης να αντιμετωπιστούν με αυτήν τη μέθοδο με τον χειρουργό να διαμορφώσει τα θραύσματα στο μέγιστο της δυνατότητάς του (γνωστό ως ανοιχτή μείωση).
3. 3 Εξετάστε τις χειρουργικές θεραπείες. Για ενδοαρθρικά κατάγματα (όπως τα κατάγματα Bennett και Rolando), ο ορθοπεδικός σας συνήθως προτείνει χειρουργική επέμβαση. Ο συγκεκριμένος τύπος χειρουργικής επέμβασης θα εξαρτηθεί από την πολυπλοκότητα του κατάγματος. Οι τυπικές επιλογές περιλαμβάνουν:
   • Χρησιμοποιώντας φθοροσκόπηση για να τοποθετήσετε καλώδια μέσω του δέρματος για να ευθυγραμμίσετε ξανά τα θραύσματα, γνωστά ως εξωτερική στερέωση. Αυτή η επιλογή αφορά συνήθως τα κατάγματα του Bennett όπου τα θραύσματα παρέμειναν πολύ κοντά μεταξύ τους.
   • Έχοντας ένα χειρουργό ανοιχτό το χέρι για να τοποθετήσετε μικρές βίδες ή καρφίτσες στα οστά για να τα διατηρήσετε σωστά ευθυγραμμισμένα. Αυτό είναι γνωστό ως εσωτερική στερέωση.
   • Πιθανές επιπλοκές από χειρουργικές επιλογές περιλαμβάνουν τραυματισμούς νεύρων ή συνδέσμων, δυσκαμψία και αυξημένο κίνδυνο αρθρίτιδας.
4. 4 Ακινητοποιήστε τον αντίχειρα. Είτε η συγκεκριμένη περίπτωσή σας απαιτεί χειρουργική είτε μη χειρουργική επιλογή, ο γιατρός θα τοποθετήσει τον αντίχειρά σας σε ένα καπάκι spica για να το ακινητοποιήσει και να διατηρήσει όλα τα θραύσματα τέλεια στη θέση τους κατά την περίοδο ανάρρωσης.
   • Περιμένετε να φορέσετε το καστ οπουδήποτε από δύο έως έξι εβδομάδες, με σχεδόν έξι να είναι ο κανόνας.
   • Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προγραμματίσει ραντεβού παρακολούθησης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
5. 5 Δείτε έναν φυσιοθεραπευτή. Ανάλογα με το χρονικό διάστημα που αφιερώνετε στο καστ και την κινητικότητά σας κατά την απομάκρυνση του καστ, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να επισκεφθείτε έναν φυσιοθεραπευτή. Ένας θεραπευτής θα είναι σε θέση να παρέχει μια σειρά από ασκήσεις κάμψης και λαβής για την ανοικοδόμηση της δύναμης λόγω του ατροφικού μυός κατά τη διάρκεια της περιόδου ακινητοποίησης. Διαφήμιση

Q&A κοινότητας

Αναζήτηση Προσθήκη νέας ερώτησης

• Ερώτηση Τι πρέπει να κάνω εάν η άκρη του αντίχειρα μου είναι μούδιασμα για μια ολόκληρη μέρα;Daniel Wozniczka, MD, MPH
  Ο γιατρός εσωτερικής ιατρικής Ο Δρ. Wozniczka είναι ιατρός εσωτερικής ιατρικής στο Σικάγο, με παγκόσμια εμπειρία υγειονομικής περίθαλψης στην Υποσαχάρια Αφρική, την Ανατολική Ευρώπη και τη Νοτιοανατολική Ασία. Ολοκλήρωσε το μεταπτυχιακό του στο Πανεπιστήμιο Jagiellonian το 2014 και είναι κάτοχος MBA και μεταπτυχιακών τίτλων στη Δημόσια Υγεία από το Πανεπιστήμιο του Ιλλινόις στο Σικάγο.Daniel Wozniczka, MD, MPHΕσωτερικός ιατρός Απάντηση ειδικός γιατρός Μπορεί να έχετε νευρική συμπίεση ως αποτέλεσμα σπασμένου οστού. Συζητήστε με τον γιατρό της πρωτοβάθμιας περίθαλψης.
• Ερώτηση Ο αντίχειρας μου είναι πολύ επώδυνος και θα λυγίσει προς τα εμπρός αλλά όχι προς τα πίσω. Θα μπορούσε αυτό να σχετίζεται με το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα;Daniel Wozniczka, MD, MPH
  Ο παθολόγος εσωτερικής ιατρικής Ο Δρ. Wozniczka είναι ιατρός εσωτερικής ιατρικής στο Σικάγο, με παγκόσμια εμπειρία υγειονομικής περίθαλψης στην Υποσαχάρια Αφρική, την Ανατολική Ευρώπη και τη Νοτιοανατολική Ασία. Ολοκλήρωσε το μεταπτυχιακό του στο Πανεπιστήμιο Jagiellonian το 2014 και είναι κάτοχος MBA και μεταπτυχιακών τίτλων στη Δημόσια Υγεία από το Πανεπιστήμιο του Ιλινόις στο Σικάγο.Daniel Wozniczka, MD, MPHΕσωτερική ιατρική Απάντηση από ειδικούς γιατρούς Αυτό είναι πολύ απίθανο να είναι αποτέλεσμα συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα. Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα επηρεάζει γενικά μόνο πράγματα που νευρώνονται από το διάμεσο νεύρο.
• Ερώτηση Πώς μπορώ να πω αν έχω σπασμένο αντίχειρα; Μπορείτε να ακολουθήσετε τα βήματα σε αυτό το άρθρο, αλλά για να είστε σίγουροι, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας και να πάρετε μια ακτινογραφία.
• Ερώτηση Πώς μπορούν να σπάσουν οι αντίχειρες; Όταν πέφτετε κάτω, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον αντίχειρά σας για να σπάσετε την πτώση. Η δύναμη του σωματικού σας βάρους θα προκαλέσει πολλή ξαφνική πίεση στον αντίχειρά σας, και έτσι θα το κάνει να σπάσει.
• Ερώτηση Τι πρέπει να κάνω για έναν πρησμένο αντίχειρα όταν η ακτινογραφία δεν εμφανίζει κάταγμα; Συνεχίστε να το παγώνετε και πάρτε κάποιο είδος φαρμάκου για τη φλεγμονή.
• Ερώτηση Δεν μπόρεσα να λυγίσω τον αντίχειρά μου μετά την πτώση. Υπάρχει μεγάλος πόνος από την άρθρωση. Πήγα στο γιατρό μου πριν από δύο εβδομάδες, αλλά δεν υπήρξε βελτίωση. Υπάρχει λιγότερο πρήξιμο στο χέρι μου, αλλά η άρθρωση παραμένει ευαίσθητη στην αφή. Μπορώ να σας βοηθήσω σε κάτι? Επιστρέψτε στον γιατρό και πείτε τους ότι δεν έχει βελτιωθεί. Εν τω μεταξύ, πάρτε ένα εξουδετερωτικό παυσίπονο.
• Ερώτηση Πόσο καιρό είναι ο χρόνος θεραπείας για έναν αντίχειρα που έχει λυγίσει προς τα πίσω; Γενικά, τρεις έως πέντε ημέρες, ανάλογα με το πόσο κακό είναι. Βεβαιωθείτε ότι το ελέγχετε καθημερινά.
• Ερώτηση Πρέπει να πάω στο γιατρό εάν έπεσα κάποια βήματα και το χέρι μου είναι αφόρητο πόνο με μυρμήγκιασμα και μώλωπες γύρω από την παλάμη; Μεταβείτε αμέσως στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης ή σε ένα κέντρο επείγουσας φροντίδας.
• Ερώτηση Πρέπει να λάβω ακτινογραφία για σπασμένο αντίχειρα, ακόμα κι αν έχουν περάσει μερικές ημέρες; Ναι, εάν υποψιάζεστε ότι είναι σπασμένο, ο γιατρός θα πρέπει πιθανώς να εξετάσει τον αντίχειρά σας.
• Ερώτηση Έσπασα τον αντίχειρά μου πολύ άσχημα πριν από 2 χρόνια. Σήμερα έπεσα από ένα άλογο πάνω του και τώρα είναι αρκετά επώδυνο και δεν μπορώ να το μετακινήσω πολύ, αλλά είμαι σίγουρος ότι δεν είναι σπασμένο. Πρέπει να δω έναν γιατρό; Θα πάω να δω έναν γιατρό μόνο για να βεβαιωθώ ότι είναι εντάξει, αλλά μπορείτε να πάτε με το έντερο σας.

Εμφάνιση περισσότερων απαντήσεων Κάντε μια ερώτηση αριστερά 200 χαρακτήρες Συμπεριλάβετε τη διεύθυνση email σας για να λάβετε ένα μήνυμα όταν απαντηθεί αυτή η ερώτηση. υποβάλλουν
Διαφήμιση

Συμβουλές

• Είτε είναι σπασμένο είτε διάστρεμμα, είναι πάντα καλύτερο να πηγαίνετε στο νοσοκομείο και να φροντίζετε σωστά τον αντίχειρά σας.

Διαφήμιση

Προειδοποιήσεις

• Ενώ αυτό το άρθρο προσφέρει ιατρικές πληροφορίες σχετικά με έναν σπασμένο αντίχειρα, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως ιατρική συμβουλή. Πάντα να επισκέπτεστε το γιατρό σας για μια σωστή διάγνωση και επιλογές θεραπείας για τυχόν δυνητικά σοβαρό τραυματισμό.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος πριν κάνετε ακτινογραφία. Τα βρέφη είναι πιο ευαίσθητα στις ακτινογραφίες, επομένως είναι καλύτερο να αποφύγετε αυτήν τη μέθοδο προσδιορισμού εάν ο αντίχειρας σας είναι σπασμένος ή όχι.

Διαφήμιση