Πώς να διαγνώσετε τη σκολίωση των ενηλίκων

Όλες οι ανθρώπινες σπονδυλικές στήλες έχουν φυσιολογικές καμπύλες σε μοτίβο τύπου S, αλλά μερικές φορές αναπτύσσονται αφύσικες πλευρικές (πλευρικές) καμπύλες, που ονομάζεται σκολίωση Η σκολίωση συνήθως αναπτύσσεται κατά την πρώιμη εφηβεία για άγνωστους λόγους, αν και μπορεί επίσης να ξεκινήσει αργότερα στη ζωή κατά την ενηλικίωση. Η διάγνωση της σκολίωσης ενηλίκων είναι παρόμοια με τη διάγνωση περιπτώσεων παιδικής ηλικίας, αλλά οι αιτίες της κατάστασης μπορεί μερικές φορές να είναι διαφορετικές.

Βήματα

Μέρος ένας από 3: Παρατηρώντας σημάδια και συμπτώματα της σκολίωσης στο σπίτι

1. ένας Ψάξτε για άνισους ώμους. Υπάρχουν πολλά φυσικά σημεία που μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία σκολίωσης. Επειδή οι περισσότερες περιπτώσεις σκολίωσης επηρεάζουν τη μέση έως την άνω πλάτη (ονομάζεται θωρακική σπονδυλική στήλη), τα ανώμαλα επίπεδα ώμου είναι ένα κοινό σημάδι. Κοιτάξτε στον καθρέφτη με το πουκάμισό σας μακριά, χαλαρώστε τα χέρια σας και δείτε αν οι ώμοι σας είναι άνισοι.
   • Το «χτύπημα» των ωμοπλάτων (αυτό που προεξέχει περισσότερο) είναι επίσης κοινό με τη θωρακική σκολίωση. Λυγίστε τη μέση με το πουκάμισό σας μακριά και ζητήστε από έναν φίλο ή ένα μέλος της οικογένειας να δει εάν μια λεπίδα ώμου κολλάει περισσότερο.
   • Τα πλευρά σας μπορεί επίσης να παραμορφωθούν λόγω σκολίωσης, η οποία μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση των ωμοπλάτων σας.
   • Λάβετε υπόψη ότι οι άνισοι ώμοι είναι επίσης συνηθισμένοι σε ορισμένους τύπους αθλητών που χρησιμοποιούν κυρίως ένα χέρι όλη την ώρα, όπως παίκτες τένις και στάμπι μπέιζμπολ.
2. 2 Προσέξτε για ένα κεφάλι που δεν είναι στο κέντρο. Εκτός από τους άνισους ώμους, προσέξτε άλλα σημάδια ασυμμετρίας στο σώμα σας, όπως το κεφάλι σας να είναι λίγο μακριά από τον κορμό ή τη λεκάνη. Τόσο η θωρακική όσο και η οσφυϊκή σκολίωση προκαλούν μια στραμμένη στάση που μπορεί να φανεί συχνά στο πώς τοποθετείται το κεφάλι πάνω από το υπόλοιπο σώμα.
   • Λόγω της εισόδου από το οπτικό κέντρο του εγκεφάλου σας, το κεφάλι σας θα είναι κανονικά εντελώς επίπεδο, οπότε αν φαίνεται ότι κλίνει προς τη μία πλευρά ή στραβά, το πρόβλημα πιθανότατα υπάρχει στο σώμα σας (συνήθως η σπονδυλική σας στήλη).
   • Σταθείτε μακριά από τον καθρέφτη και ζητήστε από έναν φίλο ή μέλος της οικογένειας να σας τραβήξει μια φωτογραφία με μαγιό. Κοιτάξτε την εικόνα για τυχόν σημάδια κλίσης ή ασυμμετρίας σε σχέση με το κεφάλι σας.
3. 3 Αξιολογήστε τη συμμετρία των ισχίων / λεκάνης σας. Η σκολίωση στις κάτω θωρακικές ή οσφυϊκές περιοχές της σπονδυλικής στήλης επηρεάζει πάντοτε την ισορροπία και τη συμμετρία της λεκάνης σας. Η μία πλευρά θα υψωθεί και θα φαίνεται ασυνήθιστα ψηλή, γεγονός που κάνει τη μέση σας ανώμαλη. Σταθείτε μπροστά από έναν καθρέφτη με μόνο παντελόνι ή σορτς. Τοποθετήστε τα χέρια σας πάνω από τη μέση σας στις πλευρές των οστών του ισχίου (λαγόνια λοφία) και δείτε αν είναι άνισα.
   • Παρόλο που ένα στραμμένο άνω μέρος της πλάτης με ανώμαλους ώμους μπορεί συχνά να κρύβεται με ρούχα, μια άνιση λεκάνη / γοφός είναι συχνά προφανής στους θεατές, οι οποίοι μπορεί να σας τραβήξουν την προσοχή σε αυτό.
   • Μια άνιση μέση επηρεάζει το πώς τα παντελόνια κάθονται στους γοφούς σας, γεγονός που επηρεάζει το σχετικό μήκος των ποδιών του παντελονιού. Έτσι, τα άτομα με σκολίωση παρατηρούν συχνά ότι το ένα πόδι του παντελονιού είναι κοντύτερο από το άλλο. Μερικοί άνθρωποι παρατηρούν ακόμη και ότι το ένα πόδι φαίνεται μακρύτερο από το άλλο.
4. 4 Σκεφτείτε το ιστορικό των αλλαγών του δέρματος. Αν και οι αλλαγές στο δέρμα δεν συμβαίνουν σε κάθε περίπτωση σκολίωσης, μερικοί άνθρωποι βιώνουν αλλαγές στο δέρμα νωρίς στη ζωή τους και στη συνέχεια αναπτύσσουν σκολίωση αργότερα. Εάν η εμφάνιση ή η υφή του δέρματος που υπερβαίνει τη σπονδυλική στήλη σας αναπτύξει λακκάκια, τριχωτά μπαλώματα, τραχιά σημεία και / ή ανωμαλίες χρώματος, αυτά μπορεί να είναι ενδείξεις δυσφημισμού ή μη φυσιολογική ανάπτυξη του νωτιαίου μυελού και του νευρικού συστήματος. Ωστόσο, αυτές οι αλλαγές στο δέρμα συμβαίνουν συνήθως νωρίς στη ζωή και οδηγούν σε σκολίωση σε νεαρή ηλικία.
   • Ζητήστε από τον σύζυγο ή τον φίλο σας να εξετάσει προσεκτικά το δέρμα της πλάτης σας υπό καλό φως. Ζητήστε τους να τραβήξουν μια εικόνα υψηλής ανάλυσης και να τη δουν ή να την δείξουν σε έναν δερματολόγο για επαγγελματική γνώμη.
   • Άλλες αιτίες παρόμοιων δερματικών αλλαγών στην πλάτη μπορεί να περιλαμβάνουν φλεγμονώδη αρθρίτιδα, υποκείμενη λοίμωξη, καρκίνο του δέρματος από υπερβολικό ήλιο και ορμονικές αλλαγές.
5. 5 Να είστε σε εγρήγορση για σταθερό (χρόνιο) πόνο στη σπονδυλική στήλη. Οι περισσότεροι άνθρωποι που αναπτύσσουν ιδιοπαθή σκολίωση, που σημαίνει από άγνωστη αιτία, δεν αισθάνονται πολύ ή κανένα πόνο που σχετίζεται με την πάθηση. Ωστόσο, μεταξύ 20-25% των ατόμων με ιδιοπαθή σκολίωση αισθάνονται πόνο, ο οποίος συχνά περιγράφεται ως συνεχής πόνος καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, με έντονο πόνο με έντονες κινήσεις.
   • Ο ανώτερος ή οσφυαλγία που δεν βελτιώνεται ή εξαφανίζεται μέσα σε μια εβδομάδα θα πρέπει να εξετάζεται από έναν επαγγελματία υγείας. Εάν έχετε επίσης κάποιο από τα προαναφερθέντα σημεία, τότε είναι πιθανή η σκολίωση.
   • Η χειροκίνητη θεραπεία (χειροπρακτική, φυσιοθεραπεία, μασάζ) δεν έχει σημαντική μακροπρόθεσμη επίδραση στον πόνο στην πλάτη που προκαλείται από τη σκολίωση.
   • Η σκολίωση των ενηλίκων που προκαλείται από εκφυλιστική αρθρίτιδα, όγκους, τραύμα της σπονδυλικής στήλης και / ή μυϊκές ασθένειες έχει πολύ μεγαλύτερη συχνότητα πόνου σε σύγκριση με την ιδιοπαθή σκολίωση που ξεκινά κατά τη διάρκεια της εφηβείας.
   Διαφήμιση

Μέρος 2 από 3: Αναζήτηση επαγγελματικής διάγνωσης της σκολίωσης

1. ένας Κάντε ραντεβού με τον οικογενειακό σας γιατρό. Εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από τα προαναφερθέντα σημεία ή συμπτώματα, επισκεφθείτε το γιατρό σας και προσπαθήστε να πάρετε μια σωστή ιατρική διάγνωση. Ο γιατρός σας θα επιθεωρήσει οπτικά τη σπονδυλική σας στήλη, στη συνέχεια θα την ακτινογραφήσει για να επιβεβαιώσει τη σκολίωση ή ίσως κάποια άλλη πάθηση. Μια εμπεριστατωμένη αξιολόγηση της σκολίωσης περιλαμβάνει ακτίνες Χ πλήρους μήκους, ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης προκειμένου να απεικονιστεί η καμπύλη και να μετρηθεί σε μοίρες.
   • Μια τυπική εξέταση που χρησιμοποιείται από τους περισσότερους γιατρούς και νοσηλευτές για την ανίχνευση της σκολίωσης ονομάζεται Δοκιμή Προώθησης Κάμψης του Αδάμ - το άτομο κάμπτει προς τα εμπρός κατά 90 μοίρες στη μέση και αξιολογείται η συμμετρία της σπονδυλικής στήλης και των ώμων του.
   • Η καμπύλη μετράται με ακτίνες Χ με τη μέθοδο Cobb και γίνεται διάγνωση σκολίωσης εάν είναι μεγαλύτερη από 10 μοίρες.
   • Μια μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία μπορεί επίσης να συνιστάται εάν υπάρχει ανησυχία για πιθανή συμπίεση του νωτιαίου μυελού ή άλλες ανωμαλίες.
2. 2 Δείτε τον χειροπράκτη σας για εξέταση σπονδυλικής στήλης. Ένας άλλος τύπος γιατρού που είναι καλά εκπαιδευμένος σε προβλήματα σπονδυλικής στήλης και θεραπεία είναι οι χειροπράκτες. Ο οικογενειακός σας γιατρός μπορεί να μην είναι τόσο άνετος στην εξέταση και τη διάγνωση προβλημάτων στη σπονδυλική σας στήλη λόγω έλλειψης εμπειρίας ή εκπαίδευσης, οπότε ο χειροπράκτης σας μπορεί να είναι μια καλή εναλλακτική λύση. Οι χειροπράκτες διεξάγουν επίσης εξετάσεις της σπονδυλικής στήλης, ορθοπεδικές εξετάσεις και κάνουν ακτινογραφίες πλήρους σπονδυλικής στήλης πριν από τη διάγνωση.
   • Γενικά, μια σκολιωτική καμπύλη της σπονδυλικής στήλης θεωρείται κλινικά σημαντική μόνο εάν είναι μεγαλύτερη από περίπου 25 έως 30 μοίρες.
   • Οι χειροπρακτικές σπονδυλικές προσαρμογές και άλλες σχετικές θεραπείες (όπως ηλεκτρονική διέγερση μυών) μπορούν να παρέχουν βραχυπρόθεσμη ανακούφιση σε άτομα με σκολίωση, αλλά δεν θεραπεύει ή επιλύει το πρόβλημα.
3. 3 Ζητήστε παραπομπή σε ορθοπεδικό γιατρό. Ο ορθοπεδικός γιατρός είναι ειδικός στα οστά και στις αρθρώσεις που μπορεί επίσης να διαγνώσει περιπτώσεις σκολίωσης ενηλίκων. Ο οικογενειακός σας γιατρός μπορεί να σας παραπέμψει σε κάποιον που εστιάζει περισσότερο στις σπονδυλικές παθήσεις εάν η σκολίωση σας φαίνεται μέτρια έως σοβαρή. Πιο συγκεκριμένα, οι σκολιωτικές καμπύλες που υπερβαίνουν τους 45 έως 50 βαθμούς ταξινομούνται ως σοβαρές και συχνά απαιτούν πιο επιθετική θεραπεία, όπως χειρουργικές τεχνικές.
   • Μερικές φορές συνιστάται χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στήλης όταν οι καμπύλες τους είναι μεγαλύτερες από 50 μοίρες και έχουν νευρική βλάβη που επηρεάζει τα πόδια, το έντερο και / ή την ουροδόχο κύστη.
   • Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει αποσυμπίεση της σπονδυλικής στήλης, σύντηξη και / ή εισαγωγή μεταλλικών ράβδων για να ισιώσει τη σπονδυλική στήλη. Τα πλευρά μπορούν επίσης να αφαιρεθούν για να επιτρέψουν την ευκολότερη αναπνοή.
   • Η χρήση νωτιαίων στηριγμάτων είναι αποτελεσματική μόνο για παιδιά με σκολίωση που δεν έχουν φτάσει στη σκελετική ωριμότητα. Με τους ενήλικες, η σπονδυλική τους στήλη έχει σταματήσει να αναπτύσσεται, οπότε το στήριγμα είναι αναποτελεσματικό.
   Διαφήμιση

Μέρος 3 από 3: Κατανόηση κοινών αιτιών

1. ένας Συνειδητοποιήστε ότι οι περισσότερες περιπτώσεις δεν έχουν διαγνωστεί από την παιδική ηλικία. Η σκολίωση των ενηλίκων είναι συχνά το αποτέλεσμα είτε ανεπεξέργαστων είτε μη αναγνωρισμένων περιπτώσεων σκολίωσης της παιδικής ηλικίας. Εάν η αιτία της σπονδυλικής καμπύλης κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας είναι άγνωστη, ονομάζεται ιδιοπαθή σκολίωση και αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει περίπου το 80% όλων των περιπτώσεων. Εάν γεννηθείτε με την πάθηση, αναφέρεται ως συγγενής σκολίωση. Οι περισσότερες συγγενείς περιπτώσεις είναι επίσης ιδιοπαθή.
   • Σχετικά κοινές συγγενείς αιτίες της σκολίωσης περιλαμβάνουν τη σπονδυλική στήλη, τη μυϊκή δυστροφία και την εγκεφαλική παράλυση.
   • Περίπου το 40% των ενηλίκων ασθενών με σκολίωση εμφανίζουν τουλάχιστον μια μικρή πρόοδο των σπονδυλικών καμπυλών τους.
2. 2 Να είστε προσεκτικοί εάν έχετε αρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης. Αν και τα περισσότερα περιστατικά σκολίωσης για ενήλικες είναι συγγενή και ιδιοπαθή, έως και το 20% των περιπτώσεων προκαλούνται από γνωστές εκφυλιστικές καταστάσεις της σπονδυλικής στήλης, όπως η αρθρίτιδα. Ο πιο συνηθισμένος τύπος αρθρίτιδας της σπονδυλικής στήλης είναι ο τύπος φθοράς που ονομάζεται οστεοαρθρίτιδα, ο οποίος συνήθως επηρεάζει την κάτω οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης επειδή φέρει το μεγαλύτερο βάρος από το άνω μέρος του σώματος. Η οστεοαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης επηρεάζει τη συντριπτική πλειονότητα των ατόμων (σε διάφορους βαθμούς) ηλικίας άνω των 55 ετών.
   • Οι δίσκοι και οι αρθρώσεις που συνδέουν τους οσφυϊκούς σπονδύλους φθάνουν συχνά με την ηλικία και μερικές φορές άνισα, γεγονός που προκαλεί πλευρική καταγραφή ή σκολίωση και άνισους γοφούς / λεκάνη. Αυτό μπορεί να φανεί εύκολα σε ακτινογραφίες.
   • Ο κίνδυνος εμφάνισης οστεοαρθρίτιδας της σπονδυλικής στήλης είναι μεγαλύτερος εάν είστε υπέρβαροι, καθιστικοί, καθίστε πολύ και έχετε μια κακή διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε μέταλλα, βιταμίνες και πρωτεΐνες.
   • Η σοβαρή αρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να αντιμετωπιστεί με χειρουργικές τεχνικές που συντήκουν και ισιώνουν τη σπονδυλική στήλη.
3. 3 Προσέξτε για οστεοπόρωση της σπονδυλικής στήλης. Μια άλλη δευτερογενής εκφυλιστική αιτία της σκολίωσης των ενηλίκων είναι η οστεοπόρωση (απώλεια οστικής μάζας) της σπονδυλικής στήλης. Η οστεοπόρωση επηρεάζει συχνότερα την άνω θωρακική σπονδυλική στήλη, και επειδή οδηγεί σε εύθραυστα οστά, οι σπόνδυλοι εκεί τελικά κάταγμα και κατάρρευση. Συχνά, η οστεοπόρωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης δημιουργεί μια οπισθοδρόμηση και μερικές φορές λόγω μιας άνισης κατάρρευσης, η σπονδυλική στήλη παρατίθεται επίσης στο πλάι (πλευρικά) για να δημιουργήσει μια σκολίωση.
   • Η οστεοπόρωση είναι πολύ πιο συχνή σε γυναίκες Καυκάσου και Ασίας με ελαφρές (λεπτές) δομές, ειδικά σε εκείνες που είναι καθιστικές και δεν ασκούν πολύ.
   • Η έλλειψη διαιτητικών μετάλλων, ειδικά ασβεστίου και βιταμίνης D, αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης οστεοπόρωσης.
   • Τα οστεοπορωτικά κατάγματα της σπονδυλικής στήλης μπορούν επίσης να παρατηρηθούν εύκολα σε ακτινογραφίες και να διαγνωστούν από τον οικογενειακό γιατρό ή τον χειροπράκτη σας.
   • Η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργικές τεχνικές, ασκήσεις βάρους και συμπληρώματα διατροφής.
   Διαφήμιση

Q&A κοινότητας

Αναζήτηση Προσθήκη νέας ερώτησης Κάντε μια ερώτηση αριστερά 200 χαρακτήρες Συμπεριλάβετε τη διεύθυνση email σας για να λάβετε ένα μήνυμα όταν απαντηθεί αυτή η ερώτηση. υποβάλλουν
Διαφήμιση

Συμβουλές

• Η σκολίωση επηρεάζει μεταξύ 2 και 3% των Αμερικανών, που αντιστοιχεί σε περίπου έξι έως εννέα εκατομμύρια άτομα.
• Η ηλικία έναρξης της σκολίωσης είναι συνήθως μεταξύ 10 και 15 ετών, αν και μπορεί να αναπτυχθεί και στα βρέφη και στην ενηλικίωση.
• Η σκολίωση επηρεάζει εξίσου τους άνδρες και τις γυναίκες, αν και οι νέες γυναίκες διατρέχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο (οκτώ φορές περισσότερο) να αναπτύξουν πιο επιθετικές και παραμορφωτικές σπονδυλικές καμπύλες.
• Οι σκολιωτικές καμπύλες μεγαλύτερες από 100 μοίρες σε ενήλικες είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή εάν η σπονδυλική στήλη και τα πλευρά είναι αρκετά στριμμένα, έτσι ώστε η καρδιά και οι πνεύμονες να μην λειτουργούν σωστά.

Διαφήμιση