Ένα ανατομικό μανόμετρο είναι μια συσκευή που χρησιμοποιείται από επαγγελματίες του ιατρικού τομέα για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, η οποία είναι η δύναμη που ασκείται στα τοιχώματα των αρτηριών καθώς η καρδιά αντλεί αίμα γύρω από το σώμα. Το ανδροειδές μανόμετρο είναι ένας από τους τρεις κύριους τύπους σφυγμομανόμετρου. Και τα αναροειδή μανόμετρα και τα μανόμετρα υδραργύρου πρέπει να διαβάζονται χειροκίνητα και να χρησιμοποιούνται σχεδόν με τον ίδιο τρόπο, ενώ το τρίτο, ένα ψηφιακό σφυγμομανόμετρο, είναι αυτόματο. Τα ψηφιακά μανόμετρα είναι ευκολότερα στη χρήση, αλλά τα μανόμετρα υδραργύρου και ανορεοειδών είναι πιο ακριβή, αν και τα ανωροειδή μανόμετρα πρέπει να βαθμονομούνται συχνότερα. Η αρτηριακή πίεση καταγράφεται σε χιλιοστά υδραργύρου (ή mmHg) και ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, τη δραστηριότητα, τη στάση του σώματος, τη φαρμακευτική αγωγή ή τυχόν προϋπάρχουσες ασθένειες.
Βήματα
Μέρος ένας από 3: Προετοιμασία του ασθενούς και του εξοπλισμού
-
ένας Ελέγξτε για να βεβαιωθείτε ότι το ανόμετρο μανόμετρο βαθμονομείται σωστά. Όταν κοιτάτε το καντράν, βεβαιωθείτε ότι βρίσκεται στη γραμμή μηδέν πριν ξεκινήσετε. Εάν δεν είναι, πρέπει να το βαθμονομήσετε χρησιμοποιώντας ένα μανόμετρο υδραργύρου. Συνδέστε το με ένα βύσμα Υ και μόλις μετακινήσετε το καντράν πάνω, ελέγξτε την πίεση σε αρκετές μετρήσεις και στα δύο μέτρα για να βεβαιωθείτε ότι το μανόμετρο αναροειδών ταιριάζει με το μανόμετρο υδραργύρου. -
2 Διαλέξτε μια μανσέτα κατάλληλου μεγέθους. Οι μεγαλύτεροι ασθενείς θα χρειαστούν μεγαλύτερες μανσέτες. Διαφορετικά, η αρτηριακή τους πίεση θα διαβάσει υψηλότερα από ό, τι είναι στην πραγματικότητα. Ομοίως, οι μικρότεροι ασθενείς θα χρειαστούν μικρότερες μανσέτες. Διαφορετικά, η αρτηριακή τους πίεση θα διαβαστεί χαμηλότερη από την πραγματική.- Για να επιλέξετε το σωστό μέγεθος μανσέτας, μετρήστε την ουροδόχο κύστη της μανσέτας στο χέρι του ασθενούς σας. Η ουροδόχος κύστη είναι το μέρος της μανσέτας όπου εισέρχεται ο αέρας. Η ουροδόχος κύστη πρέπει να περνά τουλάχιστον το 80% του βραχίονα του ασθενούς.
-
3 Πείτε στον ασθενή τι κάνετε. Θα πρέπει να εκτελέσετε αυτό το βήμα, ακόμη και αν πιστεύετε ότι ο ασθενής δεν μπορεί να σας ακούσει λόγω αναισθησίας. Πείτε στον ασθενή ότι πρόκειται να χρησιμοποιήσετε μανσέτα για να πάρετε την αρτηριακή του πίεση και ότι θα αισθανθεί κάποια πίεση από τη μανσέτα.- Υπενθυμίστε στον ασθενή ότι δεν πρέπει να μιλάει ενώ παίρνετε την αρτηριακή του πίεση.
- Προσπαθήστε να ηρεμήσετε έναν ανήσυχο ασθενή ρωτώντας για την ημέρα του ή κάτι που απολαμβάνει. Μπορείτε επίσης να του ζητήσετε να πάρει μερικές βαθιές ανάσες για να τον χαλαρώσει. Εάν λάβετε την ανάγνωση ενώ εξακολουθεί να είναι ανήσυχος, μπορεί να δώσει μια ψευδώς υψηλή ανάγνωση. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς θα είναι πάντα νευρικοί στο ιατρείο.
- Εάν ο ασθενής είναι πολύ ανήσυχος, προσπαθήστε να του δώσετε πέντε λεπτά για να χαλαρώσετε και να ηρεμήσετε.
-
4 Κάντε ερωτήσεις στον ασθενή. Ρωτήστε εάν ο ασθενής είχε ένα αλκοολούχο ποτό ή κάπνισε ένα τσιγάρο στα 15 λεπτά πριν από τη δοκιμή. Αυτές οι δύο ενέργειες μπορούν να επηρεάσουν την ανάγνωση. Ρωτήστε επίσης την ασθενή εάν λαμβάνει φάρμακα που ενδέχεται να επηρεάσουν τις μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης. -
5 Βάλτε τον ασθενή στη θέση του. Ο ασθενής μπορεί να στέκεται, να κάθεται ή να ξαπλώνει. Εάν ο ασθενής κάθεται, ο βραχίονας πρέπει να λυγίσει στον αγκώνα και τα πόδια του πρέπει να είναι επίπεδα στο πάτωμα. Βεβαιωθείτε ότι ο βραχίονας ακουμπά στο ίδιο επίπεδο στην καρδιά. Εάν ο ασθενής υποστηρίζει το χέρι του, μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη ανάγνωση.- Ο βραχίονας του ασθενούς πρέπει να είναι γυμνός από περιοριστικά ρούχα με τα μανίκια οποιουδήποτε ρούχου τυλιγμένα άνετα. Ωστόσο, βεβαιωθείτε ότι τα τυλιγμένα ρούχα δεν διακόπτουν την παροχή αίματος.
- Ο βραχίονας πρέπει να κάμπτεται ελαφρώς στον αγκώνα και να στηρίζεται σε όλη την ανάγνωση σε επίπεδη, σταθερή επιφάνεια.
- Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής είναι άνετος σε αυτήν τη θέση. Εάν δεν είναι, μπορεί να δώσει μια ψευδώς υψηλή ανάγνωση.
-
6 Κεντράρετε τη μανσέτα πάνω από τη βραχιόνια αρτηρία. Βρείτε τη μέση της ουροδόχου κύστης διπλώνοντάς τη στη μέση. Βεβαιωθείτε ότι δεν έχει ήδη αέρα. Ανοίξτε τη βραχιόνια αρτηρία (τη μεγάλη αρτηρία στο εσωτερικό του αγκώνα) με τα δάχτυλά σας. Τοποθετήστε το κέντρο της ουροδόχου κύστης ακριβώς πάνω από τη βραχιόνια αρτηρία. -
7 Τυλίξτε τη μανσέτα γύρω από το χέρι του ασθενούς. Τυλίξτε την μανσέτα του μανόμετρου άνετα γύρω από τον εκτεθειμένο άνω βραχίονα του ασθενούς. Το κάτω άκρο της μανσέτας πρέπει να είναι περίπου μία ίντσα πάνω από την καμπή του αγκώνα.- Η μανσέτα πρέπει να είναι αρκετά σφιχτή για ακριβή ανάγνωση. Θα πρέπει να είναι αρκετά σφιχτό ώστε να είναι δύσκολο για σας να έχετε δύο δάχτυλα κάτω από την άκρη της μανσέτας.
Μέρος 2 από 3: Λήψη ανάγνωσης
-
ένας Νιώστε για παλμό. Βάλτε τα δάχτυλά σας πάνω από τη βραχιόνια αρτηρία. Κρατήστε τα εκεί μέχρι να αισθανθείτε έναν παλμό, που ονομάζεται ακτινικός παλμός. -
2 Αντλήστε αέρα μέσα στη μανσέτα. Αυτό το βήμα πρέπει να γίνει γρήγορα. Πρέπει να αφήσετε τη μανσέτα να φτάσει σε ένα σημείο όπου δεν μπορείτε πλέον να αισθανθείτε τον ακτινικό παλμό. Σημειώστε την πίεση σε mmHg. Αυτή η πίεση είναι ένας γενικός οδηγός για τη συστολική πίεση. -
3 Βγάλτε τον αέρα από τη μανσέτα. Απελευθερώστε τον αέρα από τη μανσέτα. Προσθέστε 30 mmHg στην προηγούμενη ανάγνωση. Δηλαδή, εάν χάσατε τον παλμό στα 120 mmHg, προσθέστε 30 για να φτάσετε τα 150 mmHg.- Εάν δεν θέλετε να το πάρετε δύο φορές, μια τυπική πρόταση είναι να φουσκώνετε στα 180 mmHg.
-
4 Τοποθετήστε το κουδούνι στηθοσκοπίου στη βραχιόνια αρτηρία. Πρέπει να κρατάτε το κουδούνι του στηθοσκοπίου στο δέρμα του ασθενούς ακριβώς κάτω από την άκρη της μανσέτας. Θα πρέπει να επικεντρώνεται στη βραχιόνια αρτηρία, ώστε να μπορείτε να ακούτε τη ροή του αίματος.- Ποτέ μην χρησιμοποιείτε τον αντίχειρά σας για να κρατάτε το κεφάλι του στηθοσκοπίου στη θέση του. Ο αντίχειρας έχει δικό του παλμό που μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να ακούτε τον παλμό του ασθενούς. Κρατήστε το στηθοσκόπιο στη θέση του με το δείκτη και τα μεσαία δάχτυλά σας.
-
5 Φουσκώστε ξανά τη μανσέτα. Προσθέστε αέρα γρήγορα στη μανσέτα, μέχρι να φτάσει στον αριθμό που βρήκατε προσθέτοντας 30 mmHg. Μόλις χτυπήσετε αυτόν τον αριθμό, σταματήστε να προσθέτετε αέρα. -
6 Αφήστε αργά τον αέρα έξω. Αφήστε τον αέρα να ξεφουσκώσει από τη μανσέτα με ρυθμό 2 έως 3 mmHg το δευτερόλεπτο. Ενώ ξεφουσκώνει, βεβαιωθείτε ότι ακούτε στο στηθοσκόπιο. -
7 Σημειώστε πότε ξεκινά ο ήχος. Θα πρέπει να ακούσετε έναν ήχο χτύπημα ή χτύπημα, που ονομάζεται «Korotkoff» ήχους. Όταν αρχίσει αυτός ο ήχος, σημειώστε την ένδειξη στο καντράν. Αυτή η ανάγνωση είναι η συστολική πίεση.- Ο συστολικός αριθμός αντιπροσωπεύει την πίεση που ασκεί το αίμα στα τοιχώματα μιας αρτηρίας μετά από καρδιακό παλμό ή συστολή.
-
8 Σημειώστε πότε ο ήχος σταματά. Μετά την έναρξη του ξυλοδαρμού, σε κάποιο σημείο θα ακούσετε έναν θόρυβο βιασύνης ή «κουραστικός». Μόλις δεν μπορείτε πλέον να ακούσετε αυτόν τον ήχο, αυτή η ανάγνωση είναι η διαστολική πίεση. Σημειώστε και αυτόν τον αριθμό. Απελευθερώστε τον υπόλοιπο αέρα.- Ο διαστολικός αριθμός αντιπροσωπεύει την πίεση που ασκεί το αίμα στα τοιχώματα μιας αρτηρίας όταν η καρδιά χαλαρώνει μεταξύ των συσπάσεων.
-
9 Καταγράψτε τις μετρήσεις. Γράψτε τους υψηλούς και χαμηλούς αριθμούς, καθώς και το μέγεθος μανσέτα που χρησιμοποιήσατε. Επίσης, γράψτε σε ποιον βραχίονα χρησιμοποιήθηκε και τη θέση στην οποία βρισκόταν ο ασθενής. - 10 Πάρτε ξανά την πίεση εάν είναι υψηλή. Θα πρέπει να πάρετε την αρτηριακή πίεση επιπλέον δύο φορές εάν είναι υψηλή. περιμένετε μερικά λεπτά μεταξύ των μετρήσεων. Πάρτε τον μέσο όρο των δύο τελευταίων μετρήσεων ως την τελική ανάγνωση. Εάν η τελική ανάγνωση είναι υψηλή, θα θέλετε η ασθενής να παρακολουθεί την αρτηριακή της πίεση για να διαπιστώσει εάν μπορεί να έχει υπέρταση. Λάβετε υπόψη ότι δύο έως τρεις εξετάσεις δεν αρκούν για τον προσδιορισμό της υπέρτασης.
- Η ασθενής πρέπει να καταγράψει την αρτηριακή της πίεση για δύο έως τρεις εβδομάδες και να καταγράψει τα αποτελέσματα και να φέρει αυτές τις πληροφορίες στον γιατρό της για σωστή διάγνωση.
Μέρος 3 από 3: Ανάγνωση και κατανόηση των αποτελεσμάτων
-
ένας Κατανοήστε το καντράν. Ο επιλογέας κυμαίνεται από 0 mmHg έως περίπου 300 mmHg. Δεν πρέπει να χρειάζεστε αριθμούς που ξεπερνούν τα 200, καθώς ακόμη και οι συστολικές πιέσεις άνω των 180 αποτελούν έκτακτη ανάγκη. - 2 Μάθετε πώς να γράφετε αρτηριακή πίεση. Η αρτηριακή πίεση γράφεται πρώτα με τη συστολική πίεση. Γενικά, ακολουθείται από κάθετο και τη διαστολική πίεση. Για παράδειγμα, μια φυσιολογική αρτηριακή πίεση θα διαβάσει 115/75.
-
3 Μάθετε τι συνιστά υψηλή αρτηριακή πίεση. Η υψηλή αρτηριακή πίεση του σταδίου 1 (ονομάζεται επίσης υπέρταση) είναι 140 έως 159 στη συστολική πίεση και 90 έως 99 στη διαστολική πίεση. Η υψηλή αρτηριακή πίεση του σταδίου 2 είναι 160 ή παραπάνω σε συστολική πίεση και 100 ή παραπάνω σε διαστολική πίεση. Εάν παίρνετε τη δική σας αρτηριακή πίεση, μεταβείτε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης εάν η συστολική σας πίεση είναι πάνω από 180 ή η διαστολική σας πίεση είναι πάνω από 110.- Η προ-υπέρταση κυμαίνεται από 120 έως 139 σε συστολική πίεση και 80 έως 89 σε διαστολική πίεση. Ένα φυσιολογικό εύρος αρτηριακής πίεσης είναι κάτι κάτω από αυτό, αν και η αρτηριακή σας πίεση μπορεί να είναι πολύ χαμηλή.
- Οι γιατροί δεν έχουν ακριβές εύρος για τη χαμηλή αρτηριακή πίεση. Γενικά, η χαμηλή αρτηριακή πίεση είναι μόνο πρόβλημα εάν έχετε συμπτώματα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ζάλη, αδυναμία συγκέντρωσης, δίψα, κόπωση, ναυτία, γρήγορη αναπνοή και θολή όραση.
Q&A κοινότητας
Αναζήτηση Προσθήκη νέας ερώτησης Κάντε μια ερώτηση αριστερά 200 χαρακτήρες Συμπεριλάβετε τη διεύθυνση email σας για να λάβετε ένα μήνυμα όταν απαντηθεί αυτή η ερώτηση. υποβάλλουνΔιαφήμιση