Πώς να κάνετε μασάζ καρωτίδας

Ένα μασάζ καρωτίδας, που συχνά ονομάζεται μασάζ κόλπων καρωτίδων ή CSM, είναι ένας ιατρικός ελιγμός που χρησιμοποιείται για να επιβραδύνει έναν επικίνδυνα γρήγορο καρδιακό παλμό σε ασθενείς ή για τη διάγνωση ορισμένων διαταραχών του καρδιακού ρυθμού. Οι ιατροί μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν ένα CSM για να διερευνήσουν την ασυνεπή αρτηριακή πίεση του ασθενούς και άλλα πιθανά σοβαρά συμπτώματα. Για να κάνετε μασάζ καρωτίδας, θα πρέπει να κάνετε μασάζ στην περιοχή στη βάση του λαιμού του ασθενούς, όπου η καρωτιδική αρτηρία εισέρχεται στο κεφάλι. Η καρωτιδική αρτηρία μεταφέρει αίμα στον εγκέφαλο και μια λανθασμένη CSM μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς. Μην εκτελείτε αυτόν τον ελιγμό σε εσάς ή σε άλλο άτομο, εκτός εάν είστε γιατρός.

Βήματα

Μέρος ένας από 3: Προετοιμασία του ασθενούς

1. ένας Ζητήστε από τον ασθενή να ξαπλώσει στην πλάτη του. Για λόγους ασφαλείας, ένα CSM πρέπει να εκτελείται πρώτα σε ύπτια θέση (επίπεδη στην πλάτη) και στη συνέχεια να κάθεται με ανάπαυση τουλάχιστον 5 λεπτών στο μεταξύ. Αφού εκτελέσει τον ελιγμό και στις δύο αυτές θέσεις, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται για 10 λεπτά ενώ βρίσκεται σε ύπτια θέση. Εάν βρίσκεστε σε ιατρικό γραφείο, μπορείτε να ζητήσετε από τον ασθενή να ξαπλώσει σε κρεβάτι εξέτασης. Εάν εκτελείτε το CSM στο σπίτι κάποιου, ζητήστε από τον ασθενή να ξαπλώσει σε έναν καναπέ ή κρεβάτι.
   • Είναι σημαντικό ο ασθενής να ξαπλώνει, σε περίπτωση που νιώσει ζάλη ή απώλεια συνείδησης από το CSM.
2. 2 Τοποθετήστε έναν ηλεκτροκαρδιογράφο (ΗΚΓ) στον ασθενή. Αυτό το ιατρικό εργαλείο θα παρακολουθεί την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς του ασθενούς κατά τη χορήγηση του CSM. Δεδομένου ότι το CSM είναι κυρίως ένα διαγνωστικό μέτρο, το ΗΚΓ είναι πολύτιμο για την παρακολούθηση της καρδιάς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Εάν το ΗΚΓ υποδηλώνει ασυστόλη (καρδιάς σταματά να χτυπάει) για περισσότερο από 3 δευτερόλεπτα, το CSM θα πρέπει να διακοπεί αμέσως. Ένα ΗΚΓ μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διάγνωση του συνδρόμου καρωτίδας.
   • Ακόμα κι αν εκτελείτε CSM για να μειώσετε τον υπερβολικά γρήγορο καρδιακό παλμό ενός ασθενούς (υπερκοιλιακή ταχυκαρδία ή SVT), θα πρέπει να παρακολουθείτε την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς μέσω ΗΚΓ. Χρησιμοποιείτε ένα ΗΚΓ κάθε φορά που εκτελείται ένα CSM.
3. 3 Παρακολουθήστε την αρτηριακή πίεση του ασθενούς πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία χρησιμοποιώντας μια συνεχή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού. Αυτά τα δεδομένα ενδέχεται να παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την αιτία τυχόν ανωμαλιών του ρυθμού. Η παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης γίνεται επίσης για λόγους ασφαλείας.
   • Μόλις ο ασθενής ξαπλώσει και έχετε εφαρμόσει το ΗΚΓ και ξεκινήσατε την παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, περιμένετε πέντε λεπτά πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία. Αυτό θα επιτρέψει στην καρδιά του ασθενούς να επιβραδύνει σε ρυθμό ανάπαυσης, ώστε να μπορείτε να λάβετε μια ακριβή βασική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού.
   Διαφήμιση

Μέρος 2 από 3: Εκτελώντας το μασάζ

1. ένας Βρείτε το σημείο μασάζ των καρωτιδικών κόλπων. Υπάρχουν δύο καρωτιδικές κόλποι και θα πρέπει να εκτελέσετε ένα CSM σε κάθε ένα. Ο καρωτιδικός κόλπος βρίσκεται στο λαιμό του ασθενούς. Βρείτε το μπροστινό μεσαίο σημείο του λαιμού του ασθενούς (κοντά στο μήλο του Αδάμ) και εντοπίστε τη γωνία της γνάθου του ασθενούς. Στη συνέχεια, εντοπίστε το δάχτυλό σας γύρω από την πλευρά του λαιμού του ασθενούς, έως ότου είναι ακριβώς κάτω από τη γωνία της γνάθου του. Το δάχτυλό σας πρέπει να ακουμπά στον καρωτιδικό κόλπο του ασθενούς.
   • Η γωνία της γνάθου πρέπει να είναι η θέση στην οποία λυγίζει το σιαγόνα τους, περίπου 4 ίντσες (10 εκατοστά) πίσω από την άκρη του πηγουνιού τους.
   • Ο δεύτερος καρωτιδικός κόλπος θα βρίσκεται στην ίδια θέση στην άλλη πλευρά του λαιμού του ασθενούς.
2. 2 Κάντε μασάζ στο δεξιό καρωτιδικό κόλπο για 5-10 δευτερόλεπτα. Ένα CSM εκτελείται συνήθως πρώτα στη δεξιά πλευρά του λαιμού του ασθενούς. Πιέστε σταθερά το σημείο μασάζ του καρωτιδικού κόλπου του ασθενούς. Χρησιμοποιώντας κυκλική κίνηση, τρίψτε και κάντε μασάζ στον καρωτιδικό κόλπο για περίοδο 5-10 δευτερολέπτων.
   • Αποφύγετε να πιέζετε πολύ δυνατά, ή ενδέχεται να διακινδυνεύσετε να μειώσετε τη ροή οξυγόνου στον εγκέφαλο του ασθενούς. Κατά κανόνα, χρησιμοποιήστε το ποσό της πίεσης που θα χρειαστείτε για να ανοίξετε την επιφάνεια μιας μπάλας του τένις.
3. 3 Κάντε μασάζ στο αριστερό καρωτιδικό κόλπο του ασθενούς. Αφού κάνετε το μασάζ καρωτίδας στη δεξιά πλευρά του λαιμού του ασθενούς, επαναλάβετε το μασάζ στο αριστερό καρωτιδικό κόλπο του ασθενούς. Κάντε μασάζ σε κυκλική κίνηση για 5-10 δευτερόλεπτα.
4. 4 Καλέστε τον ασθενή να παραμείνει ακίνητος για 10 λεπτά. Μετά την ολοκλήρωση του CSM, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί ζάλη ή μπορεί να αισθανθεί ελαφρώς ζάλη. Ζητήστε τους να συνεχίσουν να βρίσκονται σε ύπτια θέση για άλλα 10 λεπτά. Αυτό θα επιτρέψει στον καρδιακό ρυθμό να επιστρέψει σε κανονικό (εάν ήταν αρχικά ασυνήθιστα υψηλό) και θα επιτρέψει σε ένα υγιές επίπεδο οξυγόνου να επιστρέψει στον εγκέφαλό τους. Διαφήμιση

Μέρος 3 από 3: Διακοπή του μασάζ

1. ένας Σταματήστε να εκτελείτε CSM εάν το ΗΚΓ εμφανίζει ασυστόλη. Η ασυστόλη είναι μια σοβαρή μορφή καρδιακής ανακοπής που μπορεί να προκληθεί από το CSM. Εάν η οθόνη ΗΚΓ εμφανίζει απουσία ηλεκτρικής δραστηριότητας και κοιλιακή συστολή για πάνω από 3 δευτερόλεπτα, σταματήστε να εκτελείτε αμέσως τον ελιγμό.
   • Εάν η καρδιακή ανακοπή του ασθενούς συνεχιστεί μόλις σταματήσετε να χορηγείτε το CSM, μπορεί να χρειαστεί να ξεκινήσετε να εκτελείτε μέτρα εξοικονόμησης ζωντανών, όπως ένα προκαταρκτικό χτύπημα (στήθος). Μην απινιδώνετε, εκτός εάν το ΗΚΓ εμφανίζει ένα σοκ που προκαλεί σοκ όπως κοιλιακή μαρμαρυγή ή κοιλιακή ταχυκαρδία. Η ασυστόλη δεν είναι ένας σοκαριστικός ρυθμός.
2. 2 Σταματήστε το CSM εάν ο ασθενής λιποθυμά. Εάν ο ασθενής χάσει τη συνείδησή του με οποιονδήποτε τρόπο ενώ εκτελείτε CSM - ακόμα κι αν είναι μόνο για σύντομο χρονικό διάστημα - σταματήστε να χορηγείτε το μασάζ. Εσείς ή ένας ιατρικός βοηθός πρέπει να καταγράψετε ότι ο ασθενής παρουσίασε συγκοπή (απώλεια συνείδησης) ή προ-συγκοπή (ζάλη ή ζάλη αμέσως πριν από την απώλεια συνείδησης).
   • Εάν εκτελείτε το CSM για διαγνωστικούς σκοπούς, ρωτήστε τον ασθενή εάν η ζάλη ή λιποθυμία που μόλις βίωσε είναι παρόμοια με άλλα συμπτώματα που συνήθως αντιμετωπίζουν.
3. 3 Σταματήστε να εκτελείτε το CSM εάν εμφανιστούν νευρολογικές επιπλοκές, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε περίπτωση εγκεφαλικού επεισοδίου, η ασπιρίνη πρέπει να χορηγείται (εάν δεν αντενδείκνυται) και ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται στενά.
4. 4 Μην χορηγείτε CSM σε ασθενείς με υπερευαισθησία καρωτιδικού κόλπου. Οι ασθενείς με υπερευαισθησία του καρωτιδικού κόλπου ή CSH, είναι έντονα ευαίσθητοι στην πίεση στον καρωτιδικό κόλπο. Αυτή η πάθηση πλήττει συχνότερα τους άνδρες άνω των 50 ετών, αν και γυναίκες άνω των 50 μπορούν επίσης να εμφανίσουν CSH. Η χορήγηση CSM σε ασθενή με CSH μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή ή άλλες σοβαρές καρδιακές παθήσεις και αρτηριακή πίεση.
   • Ρωτήστε τον ασθενή σας εάν ένας γιατρός τον έχει διαγνώσει με CSH ή εάν είχε ποτέ αρνητική αντίδραση σε - ή έχασε τη συνείδησή του κατά τη διάρκεια ενός μασάζ με καρωτίδες.
5. 5 Επιπλέον, μην εκτελείτε CSM σε ασθενείς που έχουν κάποια από τις ακόλουθες καταστάσεις:
   • Εμφραγμα μυοκαρδίου
   • Προσωρινή ισχαιμική επίθεση τους τελευταίους 3 μήνες
   • Εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα τους τελευταίους 3 μήνες
   • Ιστορικό κοιλιακής μαρμαρυγής
   • Ιστορία κοιλιακής ταχυκαρδίας
   • Απόφραξη καρωτιδικής αρτηρίας
   • Προηγούμενη ανεπιθύμητη ενέργεια στο CSM
   • Εάν ένας ασθενής έχει καρωτιδικό βραχίονα, πρέπει να γίνει υπερηχογράφημα καρωτίδας πρώτα για να ελεγχθεί η στένωση.
   Διαφήμιση

Q&A κοινότητας

Αναζήτηση Προσθήκη νέας ερώτησης Κάντε μια ερώτηση αριστερά 200 χαρακτήρες Συμπεριλάβετε τη διεύθυνση email σας για να λάβετε ένα μήνυμα όταν απαντηθεί αυτή η ερώτηση. υποβάλλουν
Διαφήμιση

Συμβουλές

• Το Carotid Artery Massage είναι μία από τις ιατρικές διαδικασίες που ονομάζονται «Vagal ελιγμοί». Οι κολπικοί ελιγμοί διεγείρουν το κολπικό νεύρο (που βρίσκεται κατά μήκος της πλευράς του κεφαλιού) και το προτρέπουν να απελευθερώσει χημικές ουσίες που επιβραδύνουν τον καρδιακό ρυθμό ενός ασθενούς.

Διαφήμιση

Προειδοποιήσεις

• Μην εκτελείτε CSM σε ιατρικό γραφείο πρωτοβάθμιας περίθαλψης, εκτός εάν το γραφείο περιέχει πλήρεις εγκαταστάσεις ανάνηψης.
• Ποτέ μην εκτελείτε CSM και στα δύο καροτίδια ταυτόχρονα.
• Πάντα να επιβεβαιώνετε την παρουσία καροτσιού ACLS (με απινιδωτή) και εξοπλισμού παρακολούθησης (ΗΚΓ και αρτηριακή πίεση και καρδιακό ρυθμό).
• Το μασάζ μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο σε ηλικιωμένους ασθενείς (λόγω απώλειας οξυγόνου στον εγκέφαλο). Κατά συνέπεια, ένα CSM πρέπει να εκτελείται μόνο σε ιατρική εγκατάσταση με εγκαταστάσεις ανάνηψης.

Διαφήμιση

Υποστήριξη της εκπαιδευτικής αποστολής του wikiHow

Κάθε μέρα στο wikiHow, εργαζόμαστε σκληρά για να σας παρέχουμε πρόσβαση σε οδηγίες και πληροφορίες που θα σας βοηθήσουν να ζήσετε μια καλύτερη ζωή, είτε σας κρατά ασφαλέστερους, υγιέστερους ή βελτιώνοντας την ευημερία σας. Εν μέσω της τρέχουσας δημόσιας υγείας και οικονομικών κρίσεων, όταν ο κόσμος αλλάζει δραματικά και όλοι μαθαίνουμε και προσαρμόζουμε τις αλλαγές στην καθημερινή ζωή, οι άνθρωποι χρειάζονται το wikiHow περισσότερο από ποτέ. Η υποστήριξή σας βοηθά το wikiHow να δημιουργήσετε πιο εμπεριστατωμένα εικονογραφημένα άρθρα και βίντεο και να μοιραστείτε την αξιόπιστη επωνυμία εκπαιδευτικού περιεχομένου μας με εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο. Σκεφτείτε το ενδεχόμενο να κάνετε μια συνεισφορά στο wikiHow σήμερα.