Πώς να ελέγξετε για τη νόσο του Πάρκινσον

Η νόσος του Πάρκινσον (PD) είναι μια προοδευτική νευροεκφυλιστική διαταραχή που επηρεάζει τόσο τις κινητικές όσο και τις μη κινητικές ικανότητες. Προσβάλλει το 1% των ατόμων άνω των 60 ετών. Είναι μια προοδευτική διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος. Το PD προκαλείται από την έλλειψη ντοπαμίνης, μιας χημικής ουσίας που βοηθά τα μέρη του εγκεφάλου σας που είναι υπεύθυνα για την κινητική λειτουργία (ή την κίνηση του σώματος) να επικοινωνούν μεταξύ τους. Αυτή η κατάσταση προκαλεί συχνά τρόμο, μυϊκή δυσκαμψία, βραδύτητα και κακή ισορροπία. Εάν υποψιάζεστε ότι εσείς, ή κάποιος που αγαπάτε, έχετε Πάρκινσον, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς μπορείτε να διαγνώσετε αυτήν την πάθηση. Ξεκινήστε προσπαθώντας να εντοπίσετε τα συμπτώματα της νόσου στο σπίτι και, στη συνέχεια, επισκεφθείτε το γιατρό σας για μια κατάλληλη ιατρική διάγνωση.

Βήματα

Μέρος ένας από 3: Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον

1. ένας Προσέξτε για τρόμο στα χέρια και / ή τα δάχτυλά σας. Ένα από τα πρώτα παράπονα που παρουσιάστηκαν σε γιατρούς από πολλά άτομα που αργότερα διαγνώστηκαν με νόσο του Πάρκινσον είναι ένας ακούσιος τρόμος ή κούνημα των χεριών, των δακτύλων, των χεριών, των ποδιών, της γνάθου και του προσώπου. Είναι πιο πιθανό να παρατηρήσετε αυτόν τον τρόμο όταν τα χέρια σας είναι σε ηρεμία και όχι όταν τα χρησιμοποιείτε, αν και μπορεί να δείτε περισσότερους τρόμους ενώ τα χέρια και τα χέρια σας χρησιμοποιούνται καθώς εξελίσσεται η ασθένεια.
   • Υπάρχουν πολλές αιτίες τρόμου. Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες και οι τρόμοι είναι συχνά το πρώτο σημάδι της νόσου.
   • Ο τρόμος και άλλα συμπτώματα μπορεί αρχικά να εμφανίζονται μόνο στη μία πλευρά του σώματος ή μπορεί να εμφανίζονται χειρότερα από τη μία πλευρά από την άλλη.
   • Μια επαναλαμβανόμενη κίνηση «χάραξης χαπιών» μεταξύ του αντίχειρα και του δακτύλου - που ονομάζεται επειδή φαίνεται σαν το άτομο να κυλάει ένα χάπι μεταξύ των δακτύλων του - είναι χαρακτηριστικό ενός τρόμου του Πάρκινσον.
2. 2 Ελέγξτε για αργές ή παραμορφωμένες κινήσεις. Μερικά συμπτώματα του Πάρκινσον προκαλούνται από το μεγαλύτερο σύμπτωμα επιβραδυνόμενων κινήσεων (επίσης γνωστό ως βραδυκινησία). Αυτό επηρεάζει κυρίως τις λειτουργίες του κινητήρα από το περπάτημα και την ισορροπία έως το γράψιμο, ακόμη και τις λειτουργίες του κινητήρα που συχνά θεωρούνται ανακλαστικές ή αυθόρμητες.
   • Αυτές οι αργές κινήσεις είναι ένα πολύ κοινό πρώιμο σημάδι του Parkinson και μπορεί να εμφανιστούν κατά την έναρξη της νόσου στο 80% των ασθενών.
   • Μερικοί άνθρωποι μπορεί να δυσκολευτούν να περιγράψουν τι αισθάνονται και να χρησιμοποιήσουν λέξεις όπως «αδυναμία», «κούραση» ή «ασυντονισμός» όταν μιλούν για αυτά τα συμπτώματα.
   • Ψάξτε για παραμορφώσεις σε εθελοντικές κινήσεις. Εκτός από τις ακούσιες κινήσεις, τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον μπορεί να παρουσιάσουν διαταραχές στις εθελοντικές τους κινήσεις πέρα ​​από τη βραδύτητα. Μερικές από τις θεραπείες που χρησιμοποιούνται για τη νόσο του Πάρκινσον μπορεί να προκαλέσουν ανώμαλες ακούσιες κινήσεις ή αύξηση της κίνησης, που αναφέρεται ως δυσκινησία. Αυτές οι παραμορφώσεις (δυσκινησίες) μπορεί να μοιάζουν με «τικ» στην εμφάνιση και επιδεινώνονται με ψυχολογικό στρες.
   • Η προχωρημένη δυσκινησία παρατηρείται συχνότερα σε ασθενείς που έχουν πάρει το φάρμακο Levodopa για κάποιο χρονικό διάστημα.
3. 3 Προσέξτε για αναστατωμένο βάδισμα. Ένα κοινό σύμπτωμα του Parkinson είναι το τυχαίο βάδισμα με μικρά βήματα και η τάση να κλίνει προς τα εμπρός. Τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον συχνά δυσκολεύονται με την ισορροπία τους και μερικές φορές υπάρχει μια τάση να πέφτει προς τα εμπρός, αναγκάζοντας το άτομο να περπατά πιο γρήγορα και πιο γρήγορα για να μην πέσει. Αυτό το μοτίβο ονομάζεται «εορταστικό βάδισμα» και είναι πολύ συχνό στη νόσο του Πάρκινσον.
   • Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται συνήθως στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου.
4. 4 Εξετάστε τη στάση σας. Όσοι πάσχουν από τη νόσο του Πάρκινσον συχνά κλίνουν προς τα εμπρός στη μέση όταν στέκονται ή περπατούν. Αυτό συμβαίνει επειδή το Πάρκινσον μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στάσης και ισορροπίας, συμπεριλαμβανομένης της ακαμψίας. Υπάρχει μια τάση να κάμπτεται τα χέρια και το κεφάλι έτσι ώστε το άτομο να φαίνεται λυγισμένο με τους αγκώνες λυγισμένους και το κεφάλι προς τα κάτω.
   • Η ακαμψία μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το σώμα και μπορεί να αισθάνεστε άκαμπτη ή πληγή.
   • Ελέγξτε για ορθοστατική ακαμψία. Αναφέρεται επίσης ως «οδοντωτός τροχός», αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται ως χαρακτηριστική, άκαμπτη κίνηση όταν ένας εξεταστής κινεί το χέρι ενός ασθενούς μέσω βασικών κινήσεων κάμψης και επέκτασης. Η ακαμψία και η αντίσταση στην κίνηση είναι πιο εμφανής με την παθητική κίνηση των καρπών και του αγκώνα.
   • Ο οδοντωτός τροχός μπορεί να συμβεί όταν ο αυξημένος μυϊκός τόνος που σχετίζεται με την ακαμψία συνδυάζεται με τρόμο.
5. 5 Εξετάστε για γνωστική εξασθένηση. Κάποια γνωστική εξασθένηση είναι συχνή, αλλά συνήθως όχι αργά κατά τη διάρκεια της νόσου.
6. 6 Ελέγξτε για διαταραχές της ομιλίας. Περίπου το 90% των ατόμων με PD θα εμφανίσουν σημάδια διαταραχής της ομιλίας σε κάποιο σημείο. Αυτά μπορούν να παρουσιάσουν ως πιο ήσυχη ομιλία, αναπνευστικές ή βραχνές ιδιότητες στη φωνή και μειωμένη ακρίβεια με τη γλώσσα.
   • Η φωνή γίνεται συχνά απαλή ή ψιθυριστή επειδή οι φωνητικοί μύες στερούνται κινητικότητας.
7. 7 Προσέξτε για σημάδια κατάθλιψης ή άγχους. Έως και το 60% των ατόμων με PD μπορεί να εμφανίζουν σημάδια ή άγχος ή κατάθλιψη. Το PD επηρεάζει ορισμένα από τα τμήματα του εγκεφάλου που σταθεροποιούν τη διάθεση, γεγονός που οδηγεί σε αυτήν την αυξημένη πιθανότητα κατάθλιψης, ειδικά σε συνδυασμό με την ποιότητα ζωής των ασθενών στα τελευταία στάδια της νόσου.
8. 8 Ελέγξτε για γαστρεντερικά προβλήματα. Οι μύες που χρησιμοποιούνται για να ωθήσουν τα τρόφιμα μέσω του πεπτικού συστήματος επηρεάζονται επίσης από το PD. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια ποικιλία γαστρεντερικών προβλημάτων από την ακράτεια έως τη δυσκοιλιότητα.
   • Αυτά τα ίδια συμπτώματα εμφανίζονται συχνά μαζί με δυσκολία στην κατάποση τροφής.
9. 9 Προσέξτε για δυσκολία στον ύπνο. Πολλές από τις ακούσιες κινήσεις που σχετίζονται με τη νόσο του Πάρκινσον καθιστούν όλο και πιο δύσκολο για όσους έχουν την ασθένεια να κοιμηθούν μια ολόκληρη νύχτα. Άλλα συμπτώματα - όπως μυϊκή δυσκαμψία που καθιστούν δύσκολη την ανατροπή τη νύχτα ή προβλήματα της ουροδόχου κύστης που οδηγούν στο να σηκώνεστε συχνά τη νύχτα για ούρηση συχνά - επιδεινώνουν τις διαταραχές του ύπνου που αντιμετωπίζουν τα άτομα με PD. Διαφήμιση

Μέρος 2 από 3: Δοκιμές για τη νόσο του Πάρκινσον

1. ένας Ελέγξτε τα συμπτώματα στο σπίτι. Ενώ τα συμπτώματα από μόνα τους δεν μπορούν να παρέχουν ακριβή διάγνωση, μπορείτε να ελέγξετε για τα συμπτώματα αλλού σε αυτό το άρθρο, προκειμένου να παρέχετε στον γιατρό σας μια πλήρη περίπτωση των συμπτωμάτων σας. Το πρώτο πράγμα που θα έκανε ο γιατρός σας εάν ρωτήσατε για το PD είναι να κάνετε μια φυσική εξέταση και μπορείτε να αναζητήσετε μερικά από τα ίδια σημάδια που θα έψαχναν.
   • Αφήστε το χέρι σας στην αγκαλιά σας και αναζητήστε τρόμο. Σε αντίθεση με τις περισσότερες άλλες μορφές τρόμου, ο τρόμος που σχετίζεται με τη νόσο του Πάρκινσον είναι χειρότερος όταν ξεκουράζεστε.
   • Σημειώστε τη στάση σας. Τα περισσότερα άτομα με Πάρκινσον συνήθως στέκονται ελαφρώς λυγισμένα προς τα εμπρός, με το κεφάλι προς τα κάτω και τους αγκώνες λυγμένους.
2. 2 Δείτε το γιατρό σας. Τελικά μια διάγνωση μπορεί να προέλθει μόνο από το γιατρό σας. Κάντε ραντεβού και πείτε τους το ιστορικό και τις ανησυχίες σας. Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι η PD είναι από τις πιθανές αιτίες, τότε πιθανότατα θα πραγματοποιήσουν μερικές εξετάσεις για να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της διάγνωσης.
   • Σημειώστε ότι η νόσος του Πάρκινσον δεν είναι δύσκολο να διαγνωστεί, εκτός από τα πολύ πρώιμα στάδια. Δεν υπάρχει καμία δοκιμή που θα κάνει ο γιατρός σας. Αντ 'αυτού, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει άλλες εξετάσεις για να εξαλείψει άλλες καταστάσεις που οδηγούν σε παρόμοια συμπτώματα με το Πάρκινσον (όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, υδροκεφαλία ή καλοήθης ουσιώδης τρόμος). Η κατάσταση που μιμείται συχνότερα το PD είναι απαραίτητος τρόμος, ο οποίος συχνά συμβαίνει σε οικογένειες και χαρακτηρίζεται περισσότερο με τα χέρια απλωμένα.
   • Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας παραπέμψει σε νευρολόγο, ο οποίος είναι γιατρός που ειδικεύεται σε καταστάσεις του νευρικού συστήματος.
3. 3 Κάντε φυσική εξέταση. Το πρώτο πράγμα που θα κάνει ο γιατρός σας είναι να σας δώσει μια φυσική εξέταση αναζητώντας μια ποικιλία διαφορετικών δεικτών:
   • Είναι η έκφρασή σας κινούμενη;
   • Εμφανίζετε σημάδια τρόμου με τα χέρια σας σε κατάσταση ηρεμίας;
   • Εμφανίζετε ακαμψία στο λαιμό ή στα άκρα σας;
   • Πόσο εύκολα μπορείτε να σηκωθείτε από μια καθιστή θέση;
   • Έχετε φυσιολογικό βάδισμα και τα χέρια σας ταλαντεύονται συμμετρικά καθώς περπατάτε;
   • Όταν σας δοθεί μια μικρή ώθηση, μπορείτε γρήγορα να συνεχίσετε το υπόλοιπό σας;
4. 4 Συμφωνήστε για περαιτέρω δοκιμές, εάν είναι απαραίτητο. Οι εξετάσεις απεικόνισης, όπως μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα, SPECT και PET σαρώσεις, συνήθως δεν είναι πολύ χρήσιμες στη διάγνωση του Πάρκινσον. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μία από αυτές τις εξετάσεις για να τους βοηθήσει να διακρίνουν μεταξύ του Πάρκινσον και των ασθενειών που παρουσιάζουν παρόμοια συμπτώματα. Λόγω του κόστους αυτών των σαρώσεων, της επεμβατικής φύσης των διαδικασιών και της απλής έλλειψης διαθεσιμότητας των μηχανών, είναι απίθανο ο γιατρός σας να συστήσει αυτές τις σαρώσεις ως διαγνωστικό εργαλείο στις περισσότερες περιπτώσεις.
   • Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να διακρίνει μεταξύ PD και καταστάσεων που εμφανίζουν παρόμοια συμπτώματα, όπως προοδευτική υπερπυρηνική παράλυση και ατροφία πολλαπλών συστημάτων.
5. 5 Μετρήστε την ανταπόκρισή σας στη θεραπεία. Η θεραπεία περιλαμβάνει αύξηση της επίδρασης της ντοπαμίνης (του νευροδιαβιβαστή που επηρεάζεται από το PD) στον εγκέφαλο. Η θεραπεία μπορεί να συνίσταται στη χορήγηση λεβοντόπα, του πιο συχνά συνταγογραφούμενου και πιο αποτελεσματικού φαρμάκου για PD, μόνο του (συνήθως ως συνδυασμός λεβοντόπα / καρβιντόπα). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει έναν αγωνιστή ντοπαμίνης, όπως η πραμιπεξόλη, που διεγείρει τους υποδοχείς της ντοπαμίνης.
   • Εάν τα συμπτώματά σας είναι αρκετά προχωρημένα ώστε να δικαιολογούν τη χρήση φαρμάκων, τότε ο γιατρός σας μπορεί να το συνταγογραφήσει για να δει εάν περιορίζει οποιοδήποτε από τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε. Ασθένειες που μιμούνται το PD τείνουν να ανταποκρίνονται στη θεραπεία λιγότερο καλά από ό, τι το PD. Μια καλή ανταπόκριση στα φάρμακα καθιστά το PD πιο πιθανό.
   Διαφήμιση

Μέρος 3 από 3: Θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον

1. ένας Δοκιμάστε φάρμακα. Δυστυχώς, δεν υπάρχουν ακόμη θεραπείες για τη νόσο του Πάρκινσον. Ωστόσο, υπάρχει μεγάλη ποικιλία φαρμάκων για τη θεραπεία διαφορετικών συμπτωμάτων. Μερικά από τα φάρμακα για τη θεραπεία του PD περιλαμβάνουν:
   • Λεβοντόπα / Καρβιντόπα (Sinemet, Parcopa, Stalevo, κ.λπ.), η οποία αντιμετωπίζει τα διάφορα κινητικά συμπτώματα που παρατηρούνται τόσο στην πρώιμη όσο και στην προχωρημένη PD
   • Οι αγωνιστές ντοπαμίνης (Apokyn, Parlodel, Neupro κ.λπ.), οι οποίοι διεγείρουν τους υποδοχείς ντοπαμίνης για να εξαπατήσουν τον εγκέφαλο να πιστέψουν ότι λαμβάνει ντοπαμίνη
   • Αντιχολινεργικά (Artane, Cogentin κ.λπ.), τα οποία χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία τρόμου
   • Αναστολείς MAO-B (Eldepryl, Carbex, Zelapar κ.λπ.), οι οποίοι βοηθούν στην ενίσχυση των επιδράσεων της λεβοντόπα
   • Αναστολείς COMT (Comtan, Tasmar), οι οποίοι εμποδίζουν το μεταβολισμό της λεβοντόπα του σώματος, παρατείνοντας τις επιδράσεις
2. 2 Άσκηση για να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου. Αν και η άσκηση δεν είναι σε καμία περίπτωση μόνιμη λύση στις επιδράσεις του PD, έχει αποδειχθεί ότι μειώνει την ακαμψία και βελτιώνει την κινητικότητα, το βάδισμα, τη στάση του σώματος και την ισορροπία. Οι αεροβικές ασκήσεις που απαιτούν καλή βιομηχανική, στάση, περιστροφή και ρυθμικές κινήσεις έχουν αποδειχθεί ιδιαίτερα ευεργετικές. Οι τύποι άσκησης που μπορούν να βοηθήσουν περιλαμβάνουν:
   • Χορός
   • Γιόγκα
   • Tai Chi
   • Βόλεϊ και τένις
   • Μαθήματα αερόμπικ
   • Πυγμαχία, το οποίο είναι ιδανικό για τη βελτίωση της σταθερότητας και του συντονισμού
3. 3 Δείτε έναν φυσιοθεραπευτή. Για να βρείτε το καλύτερο σχήμα φυσικής κατάστασης με βάση τη συγκεκριμένη εξέλιξή σας, συμβουλευτείτε έναν φυσιοθεραπευτή. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να προσαρμόσει μια ρουτίνα για να στοχεύσει τις περιοχές όπου έχετε αρχίσει να αντιμετωπίζετε δυσκαμψία ή μειωμένη κινητικότητα.
   • Θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε τον φυσιοθεραπευτή σας για περιοδική επανεκτίμηση της ρουτίνας σας, τόσο για να εξασφαλίσετε τη μέγιστη αποτελεσματικότητα του σχήματος όσο και για να συμβαδίσετε με την εξέλιξη της νόσου.
4. 4 Ρωτήστε για χειρουργικές επιλογές για τη θεραπεία της PD. Η βαθιά διέγερση του εγκεφάλου (DBS) είναι μια χειρουργική διαδικασία που έχει φέρει επανάσταση στη θεραπεία της PD στα μεταγενέστερα στάδια της. Η διαδικασία περιλαμβάνει την εμφύτευση ηλεκτροδίων στην στοχευμένη περιοχή του εγκεφάλου, τα οποία στη συνέχεια συνδέονται με μια γεννήτρια ώθησης που εισάγεται κάτω από τον κορμό. Στη συνέχεια, στον ασθενή παρέχεται ένας ελεγκτής για να ενεργοποιήσει ή να απενεργοποιήσει τη συσκευή στους απαραίτητους χρόνους.
   • Οι επιδράσεις του DBS είναι συχνά δραματικές και οι γιατροί μπορεί να συστήσουν αυτήν την οδό για εκείνους που εμφανίζουν διαταραχές τρόμου, εκείνους με ανεπιθύμητες ενέργειες στη φαρμακευτική αγωγή ή εάν τα φάρμακα αρχίσουν να χάνουν την αποτελεσματικότητά τους.
   Διαφήμιση

Q&A κοινότητας

Αναζήτηση Προσθήκη νέας ερώτησης Αναπάντητες ερωτήσεις

• Ποια είναι η θεραπεία για άτυπη νόσο του Πάρκινσον που προκαλείται από φάρμακα; Απάντηση

Κάντε μια ερώτηση αριστερά 200 χαρακτήρες Συμπεριλάβετε τη διεύθυνση email σας για να λάβετε ένα μήνυμα όταν απαντηθεί αυτή η ερώτηση. υποβάλλουν
Διαφήμιση

Συμβουλές

• Ενώ αυτό το άρθρο παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη νόσο του Πάρκινσον, δεν παρέχει ιατρικές συμβουλές. Πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι αντιμετωπίζετε συμπτώματα που σχετίζονται με την PD.
• Η αναγνώριση του Πάρκινσον είναι συνήθως πιο απλή από ό, τι με άλλες προοδευτικές και εκφυλιστικές ασθένειες και η ασθένεια μπορεί να συλληφθεί και να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά στα αρχικά στάδια.
• Η φαρμακευτική αγωγή και η επιδίωξη ενός υγιεινού τρόπου ζωής μπορούν να συμβάλουν σημαντικά στην αντιμετώπιση των επιπτώσεων του PD στην καθημερινή ρουτίνα και τις εργασίες σας.
• Κατανοήστε ότι αυτή η διάγνωση είναι μόνο κάτι που μπορεί να δώσει ένας ιατρός. Μπορεί να έχετε υποψίες και ακόμη και να είστε σίγουροι ότι έχετε τη διαταραχή, αλλά πρέπει να διαγνωστεί από γιατρό.

Διαφήμιση