Πώς να αντιμετωπίσετε το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα

Οι ειδικοί συμφωνούν ότι το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα προκαλεί συνήθως μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και αδυναμία στον καρπό και το χέρι σας. Τα συμπτώματά σας προκαλούνται από μια συμπίεση του μεσαίου νεύρου σας, η οποία διέρχεται από μια στενή δίοδο στο χέρι σας που ονομάζεται καρπιαία σήραγγα. Η έρευνα δείχνει ότι το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα προκαλείται συνήθως από παράγοντες όπως τραυματισμός, επαναλαμβανόμενη κίνηση, καταστάσεις που προκαλούν φλεγμονή ή μικρότερη από τη μέση καρπιαία σήραγγα. Αν και μπορεί να μπορείτε να ανακουφίσετε τα συμπτώματά σας στο σπίτι, είναι καλύτερο να επισκεφθείτε το γιατρό σας για να λάβετε θεραπεία για το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, καθώς μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου.

Βήματα

Μέρος ένας από 3: Αντιμετώπιση του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα στο σπίτι

1. ένας Αποφύγετε τον ερεθισμό των μέσων νεύρων σας. Η καρπιαία σήραγγα στον καρπό σας είναι ένα στενό πέρασμα που αποτελείται από μικρά καρπικά οστά και συνδέσμους. Η σήραγγα προστατεύει τα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία και τους τένοντες που πηγαίνουν στο χέρι σας. Το κύριο νεύρο που νευρώνει το χέρι σας ονομάζεται διάμεσο νεύρο. Αποφύγετε δραστηριότητες που συμπιέζουν και ερεθίζουν το διάμεσο νεύρο, όπως κάμψη επαναλαμβανόμενα στον καρπό σας, άρση βαρέων βαρών με τα χέρια σας, ύπνος με λυγισμένους καρπούς και διάτρηση στερεών αντικειμένων.
   • Η χρήση σφιχτών βραχιολιών και ρολογιών μπορεί επίσης να αποτελεί παράγοντα κινδύνου, οπότε φροντίστε να αφήσετε άφθονο χώρο.
   • Σε πολλές περιπτώσεις συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα, είναι δύσκολο να εντοπιστεί μία αιτία. Συχνά περιλαμβάνει συνδυασμό παραγόντων, όπως αρθρίτιδα ή διαβήτη σε συνδυασμό με επαναλαμβανόμενο στέλεχος στον καρπό.
   • Η ανατομία του καρπού των ανθρώπων μπορεί να κάνει τη διαφορά - μερικοί έχουν φυσικά μικρότερα περάσματα στους καρπούς τους ή έχουν καρπιαία οστά που είναι τοποθετημένα περίεργα.
2. 2 Τεντώστε τους καρπούς σας. Το τέντωμα των καρπών σας σε τακτική βάση μπορεί να είναι αποτελεσματικό στη μείωση ή την ελαχιστοποίηση των συμπτωμάτων του καρπιαίου σωλήνα. Συγκεκριμένα, οι προεκτάσεις του καρπού μπορούν να βοηθήσουν στο να δημιουργηθεί περισσότερος χώρος για το διάμεσο νεύρο στο καρπιαίο τούνελ, τεντώνοντας τους συνδέσμους που προσκολλώνται στα καρπιανά οστά. Ο ευκολότερος τρόπος για να επεκτείνετε και να τεντώσετε και τους δύο καρπούς ταυτόχρονα είναι η «στάση προσευχής» με τις παλάμες σας μαζί. Βάλτε τις παλάμες σας μπροστά από το στήθος σας και σηκώστε τους αγκώνες σας μέχρι να νιώσετε μια ωραία τέντωμα στους καρπούς σας. Κρατήστε για 30 δευτερόλεπτα και επαναλάβετε 3-5x καθημερινά.
   • Μπορείτε επίσης να πιάσετε τα δάχτυλα του πληγέντος χεριού και να τραβήξετε προς τα πίσω μέχρι να αισθανθείτε τέντωμα στο μπροστινό μέρος του καρπού σας. Μπορεί να αισθάνεστε πιο προσωρινά μυρμήγκιασμα στο χέρι σας με αυτό το τέντωμα, αλλά μην σταματήσετε εκτός εάν νιώσετε πόνο.
   • Εκτός από το μυρμήγκιασμα των χεριών, άλλα συμπτώματα που συσχετίζονται συνήθως με το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι: μούδιασμα, πόνος που χτυπά, μυϊκή αδυναμία και αλλαγές χρώματος (πολύ χλωμό ή πολύ κόκκινο).
   • Το μόνο μέρος του καρπού / χεριού που συνήθως σώζει τα συμπτώματα είναι το μικρό δάχτυλο - δεν νευρώνεται από το διάμεσο νεύρο.
3. 3 Πάρτε αντιφλεγμονώδη φάρμακα χωρίς συνταγή (OTC). Τα συμπτώματα της καρπιαίας σήραγγας συχνά σχετίζονται με φλεγμονή / πρήξιμο στον καρπό, το οποίο είτε ερεθίζει άμεσα το διάμεσο νεύρο είτε πλήττει (τσιμπήματα). Ως εκ τούτου, η λήψη OTC μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil) ή η ναπροξένη (Aleve), μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη για τη μείωση των συμπτωμάτων βραχυπρόθεσμα. Παυσίπονα όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol, Paracetamol) μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για καρπιαία σήραγγα, αλλά δεν επηρεάζουν το πρήξιμο, αλλά μόνο τον πόνο.
   • Τα αντιφλεγμονώδη και τα αναλγητικά πρέπει να θεωρηθούν βραχυπρόθεσμες στρατηγικές για τον έλεγχο του πόνου. Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι αυτά τα φάρμακα βελτιώνουν το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα μακροπρόθεσμα.
   • Η λήψη πάρα πολλών ΜΣΑΦ ή η λήψη τους για πολύ καιρό αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ερεθισμού του στομάχου, έλκη και νεφρική ανεπάρκεια.
   • Η λήψη υπερβολικής ακεταμινοφαίνης ή η υπερβολική λήψη μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο ήπαρ.
   • Εναλλακτικά, τρίψτε μια αλοιφή που περιέχει ένα φυσικό ανακουφιστικό στο πόνο στον καρπό / στο χέρι σας. Η μενθόλη, η καμφορά, η αρνίκα και η καψαϊκίνη είναι όλα χρήσιμα για την ανακούφιση του ήπιου έως μέτριου πόνου.
4. 4 Χρησιμοποιήστε ψυχρή θεραπεία. Εάν ο καρπός σας πονάει και φαίνεται ή αισθάνεται πρησμένος, τότε εφαρμόστε μια μικρή σακούλα θρυμματισμένου πάγου (ή κάτι κρύο) για να μειώσετε τη φλεγμονή και να μουδιάσει τον πόνο. Κάτι τέτοιο μπορεί επίσης να μειώσει τα συμπτώματα των χεριών. Η ψυχρή θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική για τραυματισμούς μαλακού ιστού που περιλαμβάνουν κάποιο οίδημα επειδή μειώνει τη ροή του αίματος. Απλώστε τον θρυμματισμένο πάγο στον καρπό σας για περίπου 5-10 λεπτά 3-5x ημερησίως έως ότου τα συμπτώματα υποχωρήσουν.
   • Η συμπίεση του πάγου στον καρπό σας με ελαστικό επίδεσμο Tensor ή Ace είναι ακόμη πιο αποτελεσματική για την καταπολέμηση της φλεγμονής.
   • Πάντα τυλίγετε τον πάγο σε ένα λεπτό πανί πριν το εφαρμόσετε στο δέρμα - αποτρέπει τον ερεθισμό του δέρματος ή τον κρυοπαγήματα.
   • Εάν δεν είναι διαθέσιμος θρυμματισμένος πάγος, χρησιμοποιήστε αντ 'αυτού ένα μεγάλο παγάκι, παγωμένη γέλη ή μια μικρή σακούλα κατεψυγμένων λαχανικών.
   • Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ψυχρή θεραπεία μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα. Αποφύγετε τον πάγο εάν αυτό ισχύει για εσάς.
   Διαφήμιση

Μέρος 2 από 3: Αλλαγή των συνηθειών σας

1. ένας Φορέστε έναν νάρθηκα καρπού. Το να φοράτε ένα άκαμπτο στήριγμα ή νάρθηκα που κρατά τον καρπό σας σε ουδέτερη θέση κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να μειώσει τη συμπίεση ή τον ερεθισμό του διάμεσου νεύρου και να βοηθήσει με τα συμπτώματα της καρπιαίας σήραγγας. Νάρθηκες ή τιράντες καρπού μπορούν επίσης να φορεθούν κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων που επιδεινώνουν συμπτώματα, όπως η εργασία στον υπολογιστή, το μπόουλινγκ ή η μεταφορά παντοπωλείων. Το να φοράτε νάρθηκες ενώ κοιμάστε μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των νυχτερινών συμπτωμάτων μυρμήγκιασμα και μούδιασμα στα χέρια σας, ειδικά εάν έχετε τη συνήθεια να τσακίζετε τους καρπούς σας.
   • Ίσως χρειαστεί να φορέσετε νάρθηκα για αρκετές εβδομάδες (μέρα και νύχτα) για να πάρετε σημαντική ανακούφιση από τα συμπτώματα της καρπιαίας σήραγγας. Για μερικούς πάσχοντες, νάρθηκες και τιράντες παρέχουν αμελητέο όφελος.
   • Το νάρθημα τη νύχτα μπορεί να είναι καλή ιδέα εάν είστε έγκυος και έχετε σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα επειδή η εγκυμοσύνη τείνει να αυξάνει το πρήξιμο (οίδημα) στα χέρια και τα πόδια.
   • Νάρθηκες και τιράντες καρπού μπορούν να αγοραστούν στα περισσότερα φαρμακεία και καταστήματα ιατρικών ειδών.
2. 2 Αλλάξτε τη θέση ύπνου σας. Μερικές στάσεις ύπνου μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα. Ο ύπνος με τις γροθιές σας σφιγμένες και οι καρποί που είναι στραμμένοι (κάμπτεται) είναι η χειρότερη θέση, αλλά το να έχετε τα χέρια σας εκτεταμένα πάνω από το κεφάλι σας δεν είναι ούτε καλό. Αντ 'αυτού, κοιμηθείτε στην πλάτη ή την πλευρά σας με τα χέρια σας στα πλάγια και προσπαθήστε να κρατήσετε τα χέρια σας ανοιχτά και τους καρπούς σας σε ουδέτερη θέση. Το να φοράτε νάρθηκα στον καρπό ή τιράντες είναι πολύ χρήσιμο από αυτήν την άποψη, αν και χρειάζεται λίγο να το συνηθίσετε.
   • Μην κοιμάστε στο στομάχι σας με τα χέρια / τους καρπούς σας συμπιεσμένα κάτω από το μαξιλάρι σας. Οι άνθρωποι που το κάνουν αυτό ξυπνούν συχνά με μούδιασμα και κουρασμένα χέρια.
   • Τα περισσότερα νάρθηκα και τα στηρίγματα στον καρπό είναι κατασκευασμένα από νάιλον και στερεώνονται με velcro, το οποίο μπορεί να ερεθίσει άλλα μέρη του σώματός σας. Εξετάστε το ενδεχόμενο να καλύψετε το νάρθηκα με μια κάλτσα ή ένα λεπτό πανί για να μειώσετε τα ερεθιστικά άλλα μέρη του σώματος.
3. 3 Αλλάξτε το σταθμό εργασίας σας. Το πρόβλημα του καρπιαίου σωλήνα μπορεί να προκληθεί ή να επιδεινωθεί από έναν κακώς σχεδιασμένο σταθμό εργασίας. Εάν το πληκτρολόγιο, το ποντίκι, το γραφείο και / ή η καρέκλα του υπολογιστή σας δεν έχουν τοποθετηθεί σωστά για το ύψος και τις αναλογίες του σώματός σας, μπορεί να πιέσετε τους καρπούς, τους ώμους, το λαιμό και τη μέση της πλάτης σας. Βεβαιωθείτε ότι το πληκτρολόγιό σας είναι αρκετά χαμηλό, ώστε οι καρποί σας να μην κάμπτονται συνεχώς προς τα πάνω κατά την πληκτρολόγηση. Εξετάστε το ενδεχόμενο να αποκτήσετε ένα εργονομικό πληκτρολόγιο και ποντίκι, σχεδιασμένα για να αφαιρέσετε το άγχος από τους καρπούς και τα χέρια σας.
   • Η τοποθέτηση μαξιλαριών κάτω από το πληκτρολόγιο και το ποντίκι μπορεί να μειώσει την επίδραση στα χέρια και τους καρπούς σας.
   • Ζητήστε από έναν εργοθεραπευτή να αναθεωρήσει τις θέσεις του σώματός σας κατά την εκτέλεση της εργασίας σας.
   • Οι άνθρωποι που εργάζονται σε υπολογιστές για πολλές ώρες κάθε μέρα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα.
   Διαφήμιση

Μέρος 3 από 3: Λήψη θεραπείας για το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα

1. ένας Κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας. Εάν αισθάνεστε συμπτώματα καρπιαίου σωλήνα στον καρπό και το χέρι σας που παραμένουν για περισσότερο από μερικές εβδομάδες, τότε επισκεφθείτε το γιατρό σας για εξέταση. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει ακτινογραφίες και εξετάσεις αίματος για να αποκλείσει άλλες αιτίες πόνου στον καρπό / χέρι, όπως ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, προχωρημένο διαβήτη, κατάγματα μαλλιών ή αγγειακά προβλήματα.
   • Οι ηλεκτροδιαγνωστικές μελέτες (EMG και νευρική αγωγιμότητα) συνήθως πραγματοποιούνται για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα.
   • Ο γιατρός σας θα δει αν μπορείτε να εκτελέσετε συγκεκριμένες εργασίες που είναι δύσκολες με το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, όπως: κάνοντας μια σφιχτή γροθιά, τσίμπημα του αντίχειρα και του δείκτη σας και χειρισμός μικρών αντικειμένων με ακρίβεια.
   • Ο γιατρός σας μπορεί να ρωτήσει για το επάγγελμά σας, καθώς ορισμένες θέσεις εργασίας διατρέχουν υψηλό κίνδυνο: ξυλουργοί, ταμίες, εργαζόμενοι στη γραμμή συναρμολόγησης, μουσικοί, μηχανικοί αυτοκινήτων και άτομα που εργάζονται σε υπολογιστές για πολλές ώρες.
2. 2 Ρωτήστε για ενέσεις κορτικοστεροειδών. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την ένεση της περιοχής του καρπιαίου σωλήνα του καρπού σας με κορτικοστεροειδή φάρμακα, όπως κορτιζόνη, για την ανακούφιση του πόνου, της φλεγμονής και άλλων συμπτωμάτων. Τα κορτικοστεροειδή είναι ισχυρά και ταχέως αντιφλεγμονώδη που μπορούν να μειώσουν γρήγορα το πρήξιμο στον καρπό σας, το οποίο ανακουφίζει την πίεση στο μέσο νεύρο. Η λήψη από του στόματος κορτικοστεροειδών (από το στόμα) είναι μια άλλη επιλογή, αλλά αυτά τα φάρμακα δεν θεωρούνται τόσο αποτελεσματικά όσο οι ενέσεις και έχουν σημαντικές παρενέργειες.
   • Άλλα κοινά κορτικοστεροειδή φάρμακα που χρησιμοποιούνται για το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι η πρεδνιζολόνη, η δεξαμεθαζόνη και η τριαμκινολόνη.
   • Οι πιθανές επιπλοκές των κορτικοστεροειδών ενέσεων περιλαμβάνουν τοπική λοίμωξη, αιμορραγία, εξασθένιση τένοντα, τοπική μυϊκή ατροφία και ερεθισμό / βλάβη των νεύρων. Ως εκ τούτου, οι ενέσεις περιορίζονται σε 2 ανά έτος.
   • Εάν οι ενέσεις κορτικοστεροειδών αποτύχουν να μειώσουν σημαντικά τα συμπτώματα του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα, τότε θα πρέπει να εξεταστεί η χειρουργική επέμβαση.
3. 3 Θεωρήστε τη χειρουργική επέμβαση ως έσχατη λύση. Εάν όλες οι άλλες θεραπείες και θεραπείες δεν σας δώσουν ανακούφιση, τότε ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει χειρουργική επέμβαση καρπιαίου σωλήνα. Η χειρουργική επέμβαση πρέπει να θεωρείται ως έσχατη λύση, αν και μπορεί να ανακουφίσει εντελώς τα συμπτώματά σας για το καλό με ελάχιστο κίνδυνο, οπότε δεν πρέπει να θεωρείται ως μακροχρόνια βολή. Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι να ανακουφίσει την πίεση στο διάμεσο νεύρο κόβοντας τον σύνδεσμο πιέζοντας πάνω του. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση καρπιαίου σωλήνα μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο διαφορετικούς τρόπους: ενδοσκοπική ή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.
   • Η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τη χρήση ενός τηλεσκοπικού τύπου συσκευής με μια μικρή κάμερα στο τέλος (ενδοσκόπιο), η οποία εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής στον καρπό ή το χέρι σας. Το ενδοσκόπιο μπορεί να δει μέσα στο καρπιαίο τούνελ και να κόψει τον προβληματικό σύνδεσμο.
   • Η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση συνήθως έχει ως αποτέλεσμα τη μικρότερη ποσότητα πόνου και την ταχύτερη ανάρρωση.
   • Η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την πραγματοποίηση μεγαλύτερης τομής στην παλάμη του χεριού σας και πάνω από τον καρπό σας για να κόψετε τον προβληματικό σύνδεσμο, ο οποίος ελευθερώνει το νεύρο.
   • Οι χειρουργικοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν: βλάβη των νεύρων, λοίμωξη και σχηματισμό ουλών.
4. 4 Να είστε υπομονετικοί με ανάρρωση. Μετά τη χειρουργική επέμβαση (γίνεται σε εξωτερικούς ασθενείς), θα σας ζητηθεί να ανυψώνετε συχνά το χέρι σας πάνω από την καρδιά σας και να μετακινείτε τα δάχτυλά σας, γεγονός που μειώνει το πρήξιμο και αποτρέπει την ακαμψία. Ήπιος πόνος, πρήξιμο και δυσκαμψία στην παλάμη και τον καρπό μπορεί να αναμένεται μετά τη χειρουργική επέμβαση για έως και 6 μήνες και η πλήρης ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει ένα χρόνο. Για τις πρώτες 2-4 εβδομάδες, μπορεί να σας ζητηθεί να φορέσετε νάρθηκα ή τιράντες, αν και συνιστάται η χρήση του χεριού σας.
   • Τα συμπτώματα των περισσότερων ανθρώπων γίνονται πολύ καλύτερα μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά η ανάκαμψη είναι συχνά αργή και σταδιακή. Κατά μέσο όρο, η δύναμη των χεριών επιστρέφει στο φυσιολογικό 2 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
   • Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα μπορεί περιστασιακά να υποτροπιάσει (περίπου 10% του χρόνου) και μπορεί να απαιτήσει επιπλέον χειρουργική επέμβαση.
   Διαφήμιση

Q&A κοινότητας

Αναζήτηση Προσθήκη νέας ερώτησης

• Ερώτηση Έχω καρπιαία σήραγγα και τα χέρια μου είναι εν μέρει μουδιασμένα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Τη νύχτα, κοιμούνται εντελώς, με ξυπνά συνεχώς. Τι μπορώ να κάνω? Φορέστε τα στηρίγματα σας τη νύχτα για να αποφύγετε κίνηση που θα μπορούσε να τσιμπήσει το διάμεσο νεύρο. Εάν αυτό δεν βοηθήσει, ίσως χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να ανοίξετε τον σύνδεσμό σας.

Αναπάντητες ερωτήσεις

• Πήρα το πλάνο σήμερα. Πόσο καιρό πριν δω κάποια αποτελέσματα; Απάντηση

Κάντε μια ερώτηση αριστερά 200 χαρακτήρες Συμπεριλάβετε τη διεύθυνση email σας για να λάβετε ένα μήνυμα όταν απαντηθεί αυτή η ερώτηση. υποβάλλουν
Διαφήμιση

βίντεο . Χρησιμοποιώντας αυτήν την υπηρεσία, ορισμένες πληροφορίες ενδέχεται να κοινοποιηθούν στο YouTube.

Συμβουλές

• Δεν προκαλείται όλος ο πόνος στα χέρια από σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Η αρθρίτιδα, η τενοντίτιδα, τα στελέχη και τα διαστρέμματα μπορούν να μιμηθούν όλα τα συμπτώματα του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα.
• Το μεσαίο νεύρο παρέχει αίσθηση στην πλευρά της παλάμης του αντίχειρα και των δακτύλων σας, αλλά όχι στο μικρό δάχτυλό σας.
• Τα συμπληρώματα βιταμίνης Β6 έχουν αναφερθεί για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα σε μερικούς ανθρώπους, αν και είναι άγνωστο πώς ή γιατί μπορεί να λειτουργήσει.
• Εάν χρησιμοποιείτε εξοπλισμό που δονείται ή απαιτεί μεγάλη δύναμη, κάντε περισσότερα διαλείμματα.
• Οι περισσότεροι άνθρωποι που πάσχουν από καρπιαία σήραγγα δεν έχουν εργαστεί ποτέ σε ένα γραφείο ή δεν έκαναν επαναλαμβανόμενη χειρωνακτική εργασία. Υπάρχουν άλλες αιτίες και παράγοντες κινδύνου.
• Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ενδέχεται να εξακολουθείτε να αισθάνεστε μούδιασμα για έως και 3 μήνες ενώ αναρρώνετε.
• Είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε πόνο στα χέρια και δυσκαμψία σε ένα κρύο περιβάλλον, οπότε διατηρήστε τα χέρια σας ζεστά.

Διαφήμιση